Парапсориаз хронический лихеноидный

Определение

Парапсориаз хронический лихеноидный (хронический каплевидный парапсориаз) – это хронический доброкачественный клональный Т-клеточный дерматоз, который проявляется рецидивирущими высыпаниями плоских папул.

Синонимы

pityriasis lichenoides chronica, каплевидный парапсориаз Юлиусберга.

Эпидемиология

Возраст: любой, но чаще в 17-50 лет. Пол: заболевание встречается преимущественно у мужчин.

Анамнез

Заболевание начинается с волнообразного высыпания розовых или красных плоских лентикулярных папул с гладкой поверхностью, при поскабливании которых возникает отрубевидное шелушение, а при более интенсивном поскабливании проступают точечные кровоизлияния. Папулы существуют длительное время (около месяца и более), а затем постепенно исчезают. При разрешении они приобретают сначала коричневатую окраску, а затем, на их поверхности появляется белесоватая чешуйка (облатка), которую можно снять целиком. После полного разрешения папулы на её месте остаётся матовая полупрозрачная чешуйка, прикреплённая в центре и отстающая по краям, напоминающая застывшую каплю коллодия. В местах ранее бывших высыпаний нередко определяются вторичные гипопигментные пятна. Количество папул постепенно увеличивается – по мере разрешения одних, появляются новые. На слизистых оболочках также возможно возникновение серовато-белых папул.

Течение

острое или постепенное начало с последующим хроническим течением, при этом зимой процесс несколько обостряется, а летом частично разрешается. Иногда возможны неполные спонтанные ремиссии, в некоторых случаях – полное разрешение высыпаний.

Этиология

не установлена.

Предрасполагающие факторы

- осенне-зимнее время года; - приём лекарственных препаратов (гормональных контрацептивов); - ОРЗ; - токсоплазмоз; - цитомегаловирусная инфекция; - Эбштейн-Бар вирусная инфекция;