Эктима вульгарная

Предрасполагающие факторы

• приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;

• работа с ГСМ (горюче-смазочными материалами);

• контакт с пылью производственного происхождения (текстильная, угольная, цементная);

• служба в армии (пребыванием в другом организованном коллективе);

• контакт с солями тяжелых металлов; 

• частые ангины или ОРЗ в анамнезе;

• пиодермии в анамнезе;

• чесотка в анамнезе; 

• укусы насекомых в  анамнезе;

• пиодермии у членов семьи;

• чесотка у членов семьи;

• пребывание в организованном коллективе (армии и др.);

• контакт с солями тяжелых металлов;

• травматизация (повреждение) кожи;

• расчесывание кожи;

• стресс; 

• воздействие тепла (перегревание);

• воздействие холода (переохлаждение);

• длительное пребывание на ногах (бег, ходьба, степ-аэробика); 

• истощение;

• алкоголизм;

• наркомания;

Элементы сыпи на коже

• полушаровидная пустула(-ы), размерами около 0,5 см (иногда и более) в диаметре, располагающаяся(-иеся) на поверхности воспалительного инфильтрата, проявляющегося в виде отёчного гиперемического пятна, впоследствии пустула подсыхает с образованием плотно-сидящей корки серовато-(зеленовато)-желтого или бурого цвета, после отторжения которой образуется болезненная язва;

• вторичная болезненная язва(-ы), около 1-2 см в диаметре, округлых или овальных очертаний, с отвесными краями, окружена краевой зоной воспалительной гиперемии. Дно язвы сначала покрыто некротическим распадом или содержит гнойное отделяемое, а затем на нём появляются грануляции красного цвета. Вскоре (в течение 2-3 недель) язва разрешается с образованием рубца. В редких случаях язва может увеличиваться в размерах (сливаясь с другими язвами) и, достигнув определённой величины, длительно существовать без динамики.

• корка желтовато-(зеленовато-)-серого или бурого цвета, иногда слоистая, по её отторжении образуется болезненная язва;

• сплошной нормо- или атрофический рубец, красного, перламутрово-белого или коричневатого (пигментированный) цвета, возникающий на месте язв.

Элементы сыпи на слизистых

Отсутствуют.

Придатки кожи

волосы на месте язвы и формирующегося в дальнейшем рубца выпадают с образованием очага рубцовой алопеции.

Сопутствующие заболевания

пиодермии, лимфаденопатия регионарных лимфатических узлов, носительство S. аureus, сахарный диабет, ожирение, синдром (болезнь) Кушинга, акроцианоз, лимфостаз, анемия, ВИЧ-инфекция, атопический дерматит, нейродермит, экзема, чесотка, гипергидроз, иммунодефицитные состояния (не ВИЧ-обусловленные), состояние после трансплантации органов и тканей, почечная недостаточность (нахождение на гемодиализе).