Фармакологическое действие
Нортриптилин относится к группе трициклических антидепрессантов и по своей химической структуре близок камитриптилину. Однако, по сравнению с последним, нортриптилин обладает умеренным стимулирующим, а также улучшающим настроение действием. Дает самый минимальный седативный эффект. Успешно борется с ипохондрическими состояниями. Антидепрессивный эффект препарата наступает быстро, уже в первые две недели приема.
Показания
Лечение всех форм эндогенных депрессий (невротических и реактивных). Лечение депрессивного состояния при маниакально-депрессивном психозе. Лечение инволюционных депрессий. Лечение депрессивно-апатических синдромов, развившихся на фоне церебрального артериосклероза. Может быть использован в комбинации с амитриптилином для лечения депрессий, появившихся впоследствии лечения резерпином. Может быть использован в сочетании с нейролептиками для лечения депрессий, явившихся результатом терапии шизофренического психоза.
Противопоказания
Категорически запрещен прием препарата больным с инфарктом миокарда, а также людям, страдающим депрессиями с попытками суицида. Кроме того, нельзя принимать препарат одновременно с тимеретиками. Между курсами лечения тимеретиками и нортриптилином следует выдержать интервал как минимум в две недели.
Побочные действия
Наиболее частые: запор, сухость во рту, нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания, возбуждение, тахикардия и нарушение сердечного ритма.
Способы применения и дозы
Дозировка должна быть подобрана максимально индивидуально, ориентируясь на реакцию организма больного на препарат. При этом пациенты пожилого возраста должны принимать сниженное количество нортриптилина. Как правило, антидепрессант принимают 3-4 раза в день, причем среднесуточная доза составляет 75-100 мг. В случае острой необходимости дозировка может быть изменена в сторону увеличения, вплоть до 150 мг/сутки. Превышать эту дозировку крайне не рекомендуется. Как только наступает ремиссия, имеет смысл снизить дозу до минимальной поддерживающей.
Особые указания
Отсутствуют.
Взаимодействие
Отсутствует.