Мефенаминовая кислота (Мефенамовая кислота)

Торговое наименование
Мефенаминовая кислота
Международное наименование
Мефенамовая кислота (Mefenamic acid)
Групповая принадлежность
НПВП
Описание действующего вещества
Мефенамовая кислота

Фармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Механизм действия связан с блокадой ЦОГ и угнетением синтеза Pg. Влияет на фазы экссудации и пролиферации. Стабилизирует белковые ультраструктуры и клеточные мембраны, уменьшает проницаемость сосудов и отечность тканей. Разобщает окислительное фосфорилирование, угнетает синтез мукополисахарида. Подавляет провоспалительную активность серотонина. Тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. В анальгезирующем эффекте, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, значительную роль играет местное воздействие на очаг воспаления, способность ингибировать альгогенность эндогенных веществ (кинины, гистамин, серотонин). Жаропонижающее действие связано с угнетением синтеза Pg и воздействием на центр терморегуляции. Стимулирует образование интерферона. При местном применении оказывает анестезирующее и антитрихомонадное действие, стимулирует эпителизацию поврежденной слизистой оболочки.

Показания

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, подагрический артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства), в ортопедической хирургии, при онкологических заболеваниях, альгодисменорея (может применяться в качестве препарата выбора для лечения умеренной боли в случае необходимости применения НПВП более 1 нед). Лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях. Для местного применения - пародонтоз (дистрофически-воспалительные формы), эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания ЖКТ, ХПН, лейкопения, беременность, период лактации. C осторожностью. Угнетение костномозгового кроветворения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога, снижение аппетита, метеоризм, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, запоры. Со стороны нервной системы: астения, сонливость, нервозность, бессонница, нарушение зрения, при концентрации в крови 100-200 мкг/л и выше - мышечные подергивания, судороги, рвота. Со стороны органов кроветворения: при длительном применении (12 мес и более) - гемолитическая анемия, уменьшение гематокрита, нарушение кроветворения. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь. Прочие: альбуминурия.

Способы применения и дозы

Внутрь, после еды, взрослым - по 250-500 мг 3-4 раза в день. При необходимости и хорошей переносимости суточную дозу увеличивают до 3 г, а после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1 г/сут. Детям в возрасте от 5 до 10 лет - по 250 мг 3-4 раза в день, старше 10 лет - по 300 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется запивать молоком. Курс лечения - 20-45 дней (при необходимости - 2 мес и более). Пасту и растворы готовят непосредственно перед употреблением, т.к. их можно хранить только в течение нескольких дней. Местно применяется в виде 0.1-0.2% водного раствора или 1% пасты. Пасту вводят в зубодесневые карманы. Курс состоит из 6-8 сеансов (через 1-2 дня). При язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта применяют аппликации водного раствора 1-2 раза в сутки.

Особые указания

Отсутствуют.

Взаимодействие

Др. НПВП усиливают противовоспалительный эффект. Тиамин, пирилоксин, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин и дифенгидрамин усиливают анальгезию. Удлиняет протромбиновое время и повышает действенность пероральных антикоагулянтов. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.


Материал подготовил: , дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент
Класснуть
Поделиться