Фармакологическое действие
Гиполипидемическое средство, оказывает урикозурическое и антиагрегантное действие. Снижает общий холестерин крови на 20-25%, ТГ крови - на 40-45% и урикемию - на 25%. При длительной эффективной терапии уменьшаются экстраваскулярные отложения холестерина. Уменьшает концентрацию ТГ, ЛПОНП, ЛПНП (в меньшей степени), повышает - ЛПВП; нарушает синтез жирных кислот. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенное содержание фибриногена в плазме. У больных сахарным диабетом оказывает некоторое гипогликемическое действие.
Показания
Гиперхолестеринемия (тип IIa), эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV) и их сочетание (типы IIb и III) при недостаточной эффективности соблюдаемой подобранной диеты, гиперхолестеринемии на фоне диеты и/или при наличии сопутствующих факторов риска.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст. C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, холе- или нефроуролитиаз, цирроз печени, алкоголизм.
Побочные действия
Диспепсия, тошнота, рвота, диарея, холелитиаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз и КФК, миалгия, миозит, рабдомиолиз, головокружение, чрезмерная утомляемость, снижение потенции, кожные аллергические реакции.
Способы применения и дозы
Внутрь, взрослым - по 200-400 мг/сут в 3 приема. ЛС, содержащие микроионизированный фенофибрат, - из расчета 200 мг фенофибрата 1 раз в сутки. Детям - 5 мг/кг/сут.
Особые указания
Лечение должно проводиться в сочетании с гипохолестериновой диетой и под контролем врача. При отсутствии удовлетворительного эффекта через 3-6 мес приема может быть назначена сопутствующая или альтернативная терапия. Рекомендуются контроль активности «печеночных» трансаминаз каждые 3 мес в первый год терапии, временный перерыв в лечении в случае повышения их активности и исключение из одновременной терапии гепатотоксичных ЛС.
Взаимодействие
Усиливает эффект антикоагулянтов (возможны кровотечения). Не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО. Пероральные контрацептивы снижают эффект.