Фармакологическое действие
Антибактериальное средство, активно в отношении микобактерий лепры и туберкулеза. Оказывает бактериостатическое действие, сходное с антагонистами ПАБК.
Показания
Лепра, туберкулез, герпетиформный дерматит Дюринга.
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН, анемия.
Побочные действия
Аллергические реакции, слабость, снижение аппетита, диспепсия, головокружение, головная боль, сердцебиение, кардиалгии, цианоз, токсический гепатит, анемия.
Способы применения и дозы
Внутрь, циклами по 4-5 нед с однодневным перерывом через каждые 6 дней. Первые 2 нед - по 0.05 г 2 раза в день, в следующие 3 нед - по 0.1 г 2 раза в день; затем делают перерыв на 2 нед, после чего проводят второй цикл по той же схеме. Курс лечения - 4 цикла. После четвертого цикла - перерыв на 1-1.5 мес. Для лечения герпетиформного дерматита Дюринга - по 0.05-0.1 г 2 раза в день циклами по 5-6 дней с перерывом на 1 день, всего 3-5 циклов; после исчезновения клинических проявлений проводят поддерживающую терапию - 0.05 г через день или 1-2 раза в неделю.
Особые указания
До и во время лечения необходимо систематически контролировать показатели крови и мочи, функциональное состояние печени. Для предупреждения и уменьшения побочных эффектов рекомендуется назначать витамины, препараты Fe.
Взаимодействие
При сочетании с аминобензоатами ослабляется антибактериальная активность (при лечении лепры), но эффективность при лечении дерматита сохраняется. Рифампицин снижает концентрации дапсона в крови, поскольку индуцирует микросомальные ферменты печени. Триметоприм увеличивает концентрации дапсона в крови (возможно, за счет ингибирования метаболизма в печени). Диданозин нарушает абсорбцию, поэтому дапсон следует использовать за 2 ч или через 2 ч после назначения диданозина. ЛС, нарушающие кроветворение, усиливают гематотоксичность, вызванную дапсоном.