Активированный уголь

Фармакологическое действие

Энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное ЛС.

Специальная обработка, помогающая увеличить пористость, значительно увеличивает адсорбирующую поверхность угля.

Относится к группе антидотов.

Обладает большой поверхностной активностью.

Адсорбирует токсины и яды из ЖКТ (не допускет их всасывания), алкалоиды, гликозиды, барбитураты и др. снотворные.

ЛС для общей анестезии, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы.

Можно использовать как сорбент при гемоперфузии.

Мало адсорбирует кислоты и щелочи (в т.ч. соли Fe, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль).

Не раздражает слизистые оболочки.

При отравлениях, до промывания желудка рекомендуется создать избыток угля в желудке, а после промывания - в кишечнике.

При уменьшении концентрации угля в среде возникает десорбция связанного вещества и улучшается его всасывание (чтобы избежать резорбции освободившегося вещества, рекомендуется повторно промыть желудок и принять уголь).

При наличии пищевых масс в ЖКТ требуется прием угля в большом количестве, т.к. содержимое ЖКТ им сорбируется, что снижает активность.

Если интоксикация вызвана веществами, принимающими участие в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и др. опиаты), то уголь следует принимать в течение нескольких дней.

Наиболее эффективно уголь использовать в качестве сорбента при гемоперфузии, когда имеют место случаи острых отравлений барбитуратами, глютатимидом, теофиллином.

Показания

-       отравления при экзо- и эндогенных интоксикациях: диспепсия, метеоризм, процессы гниения, брожения, гиперсекреция слизи, соляной кислоты, желудочного сока, диарея;

-       отравление алкалоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов;

-       пищевая интоксикация;

-       пищевая токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез;

-       ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии;

-       почечная недостаточность;

-       гепатит: хронический и острый вирусный;

-       цирроз печени;

-       атопический дерматит;

-       бронхиальная астма;

-       гастрит, энтероколит;

-       хронический холецистит, холецистопанкреатит;

-       отравления химическими соединениями и ЛС;

-       аллергические заболевания;

-       нарушения обмена веществ;

-       абстинентный алкогольный синдром;

-       интоксикация у онкологических больных из-за лучевой и химиотерапии;

-       подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям (для того, чтобы уменьшить содержание газов в кишечнике).

Противопоказания

-       повышенная чувствительность;

-       язвенные поражения и кровотечения ЖКТ;

-       назначение антитоксических ЛС совместно;

-       эффект развивающийся после всасывания (метионин и др.).

Побочные действия

-       диспепсия, запоры или диарея;

-       гиповитаминоз, снижение всасывания из ЖКТ питательных веществ, гормонов (в случае постоянного применения).

-       тромбоэмболия, геморрагии, гипогликемия, гипокальциемия, гипотермия, снижение АД - при гемоперфузии через активированный уголь.

Взаимодействие

Снижает эффективность одновременно принимаемых ЛС, уменьшает эффективность ЛС, действующих на слизистую оболочку ЖКТ (в т.ч. ипекакуаны и термопсиса).