Фармакологическое действие
Оказывает местное противовоспалительное, сосудосуживающее и противозудное действие. Индуцирует выделение ингибиторов фосфолипазы А2 (липокортин), угнетает синтез медиаторов воспаления (Pg, лейкотриены). Суживает сосуды, нормализует структуру сосудистой стенки, клеточных и лизосомальных мембран. Салициловая кислота вызывает отшелушивание рогового слоя кожи (за счет растворения межклеточного связующего вещества).
Показания
Псориаз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, бактериальные, вирусные (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай), грибковые поражения кожи, розовые угри, периоральный дерматит, поствакцинальные реакции, туберкулез, сифилис; детский возраст (до 12 лет). C осторожностью. Сахарный диабет, воспалительные заболевания, в т.ч. периферических сосудов, раздражение или инфекционное поражение кожи, беременность и период лактации.
Побочные действия
Аллергические реакции: раздражение, мацерация, сухость, жжение, зуд, атрофия и шелушение кожи; фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, дерматит (периоральный, аллергический, контактный), потница, вторичные инфекции, гипертрихоз. У детей - подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием синдрома Кушинга. Передозировка. Симптомы: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, вторичная надпочечниковая недостаточность. Лечение: отмена препарата, введение натрия гидрокарбоната и солей K+ перорально или в/в (для усиления выведения салицилатов).
Способы применения и дозы
Наружно, наносят тонкий слой мази на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером); максимальная суточная доза - 15 г.
Особые указания
Безопасность и эффективность применения у детей до 12 лет не определены. Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка. При появлении аллергических реакций лечение следует прекратить, при присоединении кожных инфекций - дополнительно использовать противогрибковые или антибактериальные ЛС. Не рекомендуется наносить под окклюзионные повязки (в т.ч. синтетические трусы), наносить на лицо, область глаз, паха и подмышечных впадин.
Взаимодействие
Теоретически существует вероятность вытеснения салициловой кислотой из связи с белками толбутамида, метотрексата, гепарина, пиразинамида, ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты, непрямых антикоагулянтов.