Диагностика аллергического дерматита

Дополнительные исследования

Клинический анализ крови

Постановка аппликационных кожных проб

Выполняется аллергологом и используется для дифференциальной диагностики простого и аллергического дерматита. Обычно применяются стандартные панели, в состав которых входят 20 аллергенов. Тестирование проводится только с известными веществами в общепринятых концентрациях. Наиболее широко используется камера Финна. Небольшое количество аллергена помещается в алюминиевые лунки, укрепленные на бумажной ленте. Лента прикрепляется к верхней части спины на 48 часов, затем удаляется и проводится оценка результатов. Положительный тест характеризуется эритемой, отеком, иногда – пузырьками.

Гистологическое исследование (при необходимости)

Наблюдается вне- и внутриклеточный отек эпидермиса, приводящий к развитию спонгиоза, а при выраженном воспалении – ретикулярной дистрофии. Следствием этих процессов является образование многочисленных мелких полостей, разделенных узкими полосками отечных эпидермальных клеток. Характерным признаком является экзоцитоз лимфоцитов в отечный эпидермис и образующиеся в нем полости. В роговом слое эпидермиса наблюдается паракератоз, скопления нейтрофилов и при наличии корок – очаги коагулированной плазмы. Верхняя часть дермы отечна, сосуды поверхностной сети расширены. Вокруг расширенных капилляров отмечается очаговая инфильтрация, состоящая из мононуклеарных клеток, способных проникать в отечный эпидермис.

Консультации специалистов

Аллерголог (при необходимости).

Диагноз

Основывается на данных анамнеза, клинической картины, положительных результатах аппликационного теста, иногда прибегают к гистологическому исследованию.