Крапивница

Дополнительные исследования

Клинический анализ крови

Увеличение СОЭ более характерно для уртикарного васкулита, при крапивнице чаще присутствует эозинофилия.

Общий анализ мочи

Биохимический анализ крови

Гормоны щитовидной железы (по показаниям)

Т3,Т4, ТТГ.

Выявление очагов хронической инфекции

• Ортопантограмма;
• Рентгенография придаточных пазух носа;
• Рентгенография органов грудной клетки;
• ЭФГДС с определением Helicobacter pylori.

УЗИ (по показаниям)

Органов брюшной полости, почек и органов малого таза позволяет исключить воспалительные заболевания (очаги хронической инфекции).

Анализ кала на яйца гельминтов и цисты лямблий

Выполняется двухкратно с интервалом 10 дней и позволяет исключить гельминтоз и лямблиоз.

Серологические реакции (по показаниям)

• Маркеры вирусных гепатитов В и С;
• Маркеры инфекционного мононуклеоза;
• Антитела к тиреоглобулину;
• Антинуклеарные антитела (для исключения СКВ);
• Двукратная ИФА-диагностика токсокароза, лямблиоза, описторхоза с интервалом 14 дней (диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более).

Иммунологическое исследование крови (по показаниям)

Снижение С3 и С4 компонентов системы комплемента характерно для уртикарного васкулита, иногда обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Для исключения врожденного отека Квинке измеряют уровень и функцию ингибитора С1-эстеразы.

Консультация аллерголога (по показаниям)

Проведение аллергологической диагностики:

• Радиоаллергосорбентные тесты (РАСТ) на пенициллин, сукцинилхолин, латекс;
• Выявление аллергии на пищевые продукты: ведение пищевых дневников с соблюдением элиминационной диеты.

Консультации специалистов при выявлении сопутствующей патологии

Гистологическое исследование (по показаниям)

Эпидермис не изменен, отек дермы (подкожной клетчатки), дегрануляция тучных клеток, расширение венул без признаков повреждения сосудов, без «ядерной пыли» (распада нейтрофилов) и диапедеза эритроцитов.

Диагноз

Для постановки диагноза необходимо тщательно изучить анамнез заболевания и имеющуюся медицинскую документацию, поскольку на момент осмотра высыпания могут отсутствовать, при необходимости, провести диагностические пробы (кожные аллергологические пробы, со льдом, с УФО и др.) и оценить дерматологический статус.