Фурункул (фурункулёз)

Дополнительные исследования

Общий анализ крови

Отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов со сдвигом влево.

Биохимический анализ крови

Смотрят общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, ЩФ, креатинин, мочевину, глюкозу.

Общий анализ мочи

Исследование иммунологического статуса (по необходимости)

Бактериологическое исследование

• Выполняют посев гнойного отделяемого из пустул – на питательных средах отмечается рост S. аureus, которые тестируют на чувствительность к антибиотикам;
• Рекомендовано также исследование микрофлоры из зева и носовых ходов для исключения носительства S. аureus.

Микроскопия мазка, окрашенного по Граму

Грамположительные кокки, образуют гроздевидные скопления, располагаются свободно или в цитоплазме нейтрофилов.

Гистологическое исследование (по необходимости)

В начальной стадии развития фурункула наблюдается образование в эпителии устья волосяного фолликула полости, заполненной нейтрофилами и большим количеством стафилококков. Проникая вглубь фолликула, стафилококки вызывают некроз последнего, захватывая окружающую перифолликулярную соединительную ткань. Вокруг некротического стержня образуется широкий вал из нейтрофилов и макрофагов, которые проникают в зону некроза и фагоцитируют стафилококки. В окружающей соединительной ткани отмечается отек, расширение сосудов и периваскулярная инфильтрация преимущественно нейтрофилами и лимфоцитами.

Диагноз

Клиническая картина, при необходимости подтверждённая результатами микробиологических (гистологических) исследований.