Токсидермия лихеноидная

Дополнительные исследования

Гистологическое исследование

Эпидермис истончён, в нём наблюдается очаговый паракератоз и очаговый гипергранулёз. В дерме имеется плотный полосовидный лимфо-гистиоцитарный инфильтрат с примесью эозинофилов и плазмоцитов, располагающийся в верхней части дермы и плотно прилегающий к эпидермису.

Диагноз

Основывается на данных анамнеза и клинической картины. Следует выяснить, отмечал ли пациент сходные симптомы ранее, после приема каких-либо лекарств или продуктов питания. Какие профессиональные факторы могли стать причиной такой реакции? С чем сам больной связывает свое заболевание? Многие больные не считают медикаментами средства, которые они давно принимают (капли в нос или в глаза, контрацептивы). В перечень лекарств больные обычно не включают препараты, прием которых закончился 1–2 недели тому назад. Необходимо иметь в виду возможность перекрестной аллергической реакции: некоторые диуретики (фуросемид, тиазид) — с сульфаниламидами; пенициллин — с полусинтетическими антибиотиками, отличающимися от исходного препарата боковыми цепями. В сложных случаях прибегают к гистологической диагностике.