Дерматит фототоксический (острый)

Общее лечение

  • Устранение всех лекарственных средств и иных веществ, оказывающих фототоксическое действие; отказ от пребывания на солнце между 11:00 и 15:00; за 30 минут до выхода на улицу наносить на открытые участки кожи фотозащитный крем с высоким индексом защиты (SPF — Sun Protection Factor 40–60) (Антгелиос XL), а на губы — солнцезащитный состав в виде губной помады, необходимо также ношение защитной одежды и шляпы с полями;
  • Внутрь целесообразно назначить антиоксидантные средства: бетакаротин по 5–10 мг/сутки или альфа-токоферол по 50–100 мг/сутки и антигистаминные препараты:

Международное непатентованное наименование Торговое наименование Пероральное применение Длительность применения
Дезлоратадин
Внутрь по 5 мг 1 раз в сутки 10–14 суток
Лоратадин
Внутрь по 10 мг 1 раз в сутки 10–14 суток
Фексофенадин
Внутрь по 120-180 мг 1 раз в сутки 10–14 суток
Цетиризин
Внутрь по 10 мг 1 раз в сутки 10–14 суток
Эбастин
Внутрь по 10 мг 1 раз в сутки 10–14 суток

При наличии выраженной экссудации назначают препараты кальция: 10% раствор кальция глюконата внутримышечно 5-10 мл 1 раз в сутки в течение 10 суток.

Наружное лечение

Увлажняющие (физиогель, липобальзам Дардия) и кортикостероидные кремы (гидрокортизона 17-бутират, бетаметазона дипропионат, метилпреднизолона ацепонат, мометазона фуроат) в течение 5–7 дней, при мокнутии – влажно-высыхающие повязки и примочки с противовоспалительными средствами (растворами резорцина, танина или др.).

Критерии эффективности лечения

Регресс высыпаний.

Показания для госпитализации

Острый распространенный процесс и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Наиболее частые ошибки в лечении

Несвоевременная диагностика фототоксического дерматита приводит к длительному и тяжёлому течению процесса.

Профилактика

При подтверждении фототоксического дерматита следует исключить возможность повторного контакта с химическим агентом, вызвавшим фотодерматит.


Материал подготовил: , дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент