Розовый лишай

Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4–6 недель. Неосложненное течение розового лишая лечения не требует. Больным рекомендуется ограничить прием водных процедур (запретить пользование мочалкой, растирание жестким полотенцем) и исключить физическую активность, приводящую к механическому раздражению кожи.
При генерализации процесса, выраженном экссудативном характере высыпаний, аллергических проявлениях, экзематизации показана общая и местная терапия.
При выраженном зуде назначают антигистаминные препараты:

Антигистаминные препараты 1-го поколения

  • Хлоропирамин (Супрастин)25 мг. В возрасте от 1 года до 6 лет по 8,3 мг (1/3 таблетки) 2–3 раза в сутки, от 6 до 14 лет по 12,5 мг (1/2 таблетки) 2–3 раза в сутки, взрослым по 25 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки в течение 7–10 дней или,
  • Мебгидролин (Диазолин) 0,05;0,1 г. В возрасте от 2 до 5 лет –50–150 мг в сутки, от 5 до 10 лет 100–200 мг в сутки, старше 10 лет и взрослым 100–300 мг в сутки в течение 7–10 дней или,
  • Хифенадин (Фенкарол) 0,01;0,025 г. В возрасте от 3 до 7 лет по 10 мг 2–3 раза в сутки, старше 7 лет и взрослым по 25 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней или,
  • Клемастин (Тавегил)0,001 г. Детям старше 7 лет 0,5–1 мг 2 раза в сутки, взрослым 1 мг 2 раза в сутки в течение 7 –10 дней.

При экзематизации показаны гипосенсибилизирующие препараты:

Гипосенсибилизирующие средства

  • Кальция глюконат 10% раствор, внутримышечно 5-10 мл 1 раз в сутки в течение 10 суток или,
  • Хлористый кальций 1–10% раствор, 5–15 мл внутрь 2–3 раза в день – 7–10 дней или,
  • Пантотенат кальция 0,1. Детям от 3 до 14 лет 50–100 мг 2 раза в сутки, взрослым по 100–200 мг 2 раза в сутки – 10–14 дней.

Наружное лечение

Назначают индифферентные пудры (окись цинка и тальк, взятые поровну) или взбалтываемые взвеси (окиси цинка 20,0 , талька 20,0 , глицерина 20,0 мл, воды дистиллированной 60,0 мл), наносимые на кожу 3–4 раза в день до уменьшения воспалительных явлений (6–8 дней).
Иногда (при раздражении кожи) прибегают к назначению глюкокортикоидных кремов (применять в виде аппликаций эмульсии, крема или мази 1–2 раза в день 5–7 дней):

  • Гидрокортизона бутират (Локоид) 0,1% или,
  • Бетаметазона дипропионат (Белодерм) 0,025% (0,05%) или,
  • Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан) 0,1% или,
  • Алклометазона дипропионат (Афлодерм) 0,05% или,
  • Комбинированных препаратов, содержащих глюкокортикоид в сочетании с антибиотиком (белогент, оксикорт, фуцикорт, лоринден С).

Физиотерапия

Ультрафиолетовая средневолновая терапия (УФВ) с длиной волны 280–320 нм 5 раз в неделю № 5–10 (после стихания островоспалительных явлений).

Критерии эффективности лечения

Полное разрешение высыпаний.

Наиболее частые ошибки в лечении

Необоснованное применение противогрибковых препаратов. Наружное применение раздражающих мазей.

Профилактика

Профилактика вирусной и бактериальной инфекции.


Материал подготовил: , дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент