array (
  'ID' => '46291',
  '~ID' => '46291',
  'NAME' => 'Плоскоклеточный рак кожи',
  '~NAME' => 'Плоскоклеточный рак кожи',
  'IBLOCK_ID' => '43',
  '~IBLOCK_ID' => '43',
  'IBLOCK_SECTION_ID' => '1344',
  '~IBLOCK_SECTION_ID' => '1344',
  'DETAIL_TEXT' => '

Плоскоклеточный рак кожи (ПКР) - это второе по частоте онкологическое заболевание кожи после базальноклеточного рака, и знание о нем может сохранить здоровье и спасти жизнь.

Вот 7 ключевых фактов, которые должен знать каждый.

1. Что это такое и откуда берется?


Плоскоклеточный рак кожи развивается из плоских клеток (кератиноцитов), которые составляют верхний отдел кожи - эпидермис. В отличие от меланомы, которая часто связана с редкими, но сильными солнечными ожогами (особенно в детстве), ПКР является результатом кумулятивного (накопительного) повреждения кожи солнцем на протяжении всей жизни. Чем больше лет человек провел на солнце без защиты, тем выше риск развития ПКР.

2. Кто в группе риска?


  • Люди со светлой кожей (I–II фототип), светлыми или рыжими волосами, голубыми/зелеными глазами.
  • Люди старше 60 лет (хотя в последние годы болезнь заметно "молодеет").
  • Люди с ослабленным иммунитетом: пациенты после трансплантации органов, принимающие иммуносупрессанты, или люди с ВИЧ. У них ПКР встречается в 65–250 раз чаще и протекает гораздо агрессивнее.
  • Люди с хроническими ранами, ожоговыми рубцами или воспалительными заболеваниями кожи (так называемый "рак на фоне рубца" или язва Маржолена).

3. Как его распознать? (Тревожные признаки)


ПКР чаще всего появляется на открытых солнцу участках: лицо (особенно уши, губы, нос), лысая голова, шея, тыльная сторона кистей и предплечья.

Ищите следующие изменения:

  • "Рана", которая не заживает: язва или болячка, которая кровоточит, покрывается корочкой, вроде бы заживает, но через пару недель снова открывается.
  • Плотный красный узелок: часто с углублением или коркой в центре, который медленно, но неуклонно растет.
  • Шероховатое, шелушащееся пятно: напоминает грубую чешуйку или бородавку, которую хочется содрать, а затем возникает то, что описано в первом пункте.
  • Изменения на губах: постоянная сухость, трещины или белесое пятно на нижней губе (актинический хейлит), которое не проходит от гигиенической помады.

Важно: в отличие от базалиомы, плоскоклеточный рак часто бывает болезненным или чувствительным при прикосновении.

4. Предрак: актинический кератоз (АК)


ПКР редко возникает на пустом месте. В 60-70% случаев ему предшествует актинический (солнечный) кератоз. Это небольшие красноватые пятна на коже, покрытые грубыми чешуйками, шероховатыми, как наждачная бумага. Они могут зудеть или слегка покалывать. Хорошая новость: Актинический кератоз успешно лечится простыми методами (криодеструкция, имиквимод, диклофенка-гель, фотодинамическая терапия), что предотвращает его превращение в рак.

5. Диагностика и лечение


  • Диагностика: врач осматривает образование с помощью дерматоскопа. Если есть подозрение, выполняется биопсия (вырезается маленький кусочек ткани под местной анестезией). Это быстро и практически безболезненно.
  • Лечение: золотой стандарт – хирургическое иссечение. Опухоль удаляют с небольшим отступом здоровой ткани.
  • Для областей лица (нос, уши, губы), где важно сохранить максимум здоровой ткани и обеспечить идеальный косметический результат, применяется хирургия по Моосу (послойное удаление с микроскопическим контролем краев прямо во время операции).
  • На самых ранних стадиях или у пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение, могут применяться лучевая терапия, криодеструкция или местные лекарственные препараты.

6. Опасность метастазов


Если базальноклеточный рак почти никогда не дает метастазов, то плоскоклеточный рак – дает. Хотя общий риск метастазирования невысок (около 2–5%), он резко возрастает, если:

  • опухоль крупнее 2 см.
  • она расположена зоне высокого риска метастазирования (периорбитальная область, скулы, лоб, висок, уши, зона нижней челюсти).
  • опухоль проросла глубоко в кожу или нервы.
  • пациент находится в иммунодефиците.

7. Как защититься? (Правила профилактики)


  1. Ежедневная защита от солнца: используйте крем с SPF 30 или выше на открытые участки кожи круглый год, а не только на пляже.
  2. Одежда: летом - шляпа с широкими полями, одежда с длинным рукавом из плотных тканей.
  3. Отказ от соляриев: ультрафиолетовые лампы в соляриях являются доказанным канцерогеном.
  4. Самоосмотр: раз в месяц осматривайте свою кожу перед зеркалом, обращайте внимание на любые новые или меняющиеся образования.
  5. Регулярный чекап: если вам больше 50 лет или у вас светлая кожа, посещайте дерматолога для тотального осмотра кожи (дерматоскопии) не реже 1 раза в год.

Главное правило для пациента:

Если у вас на коже есть любое образование, которое не заживает самостоятельно в течение 4-х недель, кровоточит, растет или меняет вид – не ждите и не мажьте его зеленкой, йодом или мазями. Запишитесь к дерматологу или онкологу. Плоскоклеточный рак кожи, выявленный на ранней стадии, излечивается в 95–99% случаев простой хирургической операцией. Время – ваш главный союзник.


', '~DETAIL_TEXT' => '

Плоскоклеточный рак кожи (ПКР) - это второе по частоте онкологическое заболевание кожи после базальноклеточного рака, и знание о нем может сохранить здоровье и спасти жизнь.

Вот 7 ключевых фактов, которые должен знать каждый.

1. Что это такое и откуда берется?


Плоскоклеточный рак кожи развивается из плоских клеток (кератиноцитов), которые составляют верхний отдел кожи - эпидермис. В отличие от меланомы, которая часто связана с редкими, но сильными солнечными ожогами (особенно в детстве), ПКР является результатом кумулятивного (накопительного) повреждения кожи солнцем на протяжении всей жизни. Чем больше лет человек провел на солнце без защиты, тем выше риск развития ПКР.

2. Кто в группе риска?


  • Люди со светлой кожей (I–II фототип), светлыми или рыжими волосами, голубыми/зелеными глазами.
  • Люди старше 60 лет (хотя в последние годы болезнь заметно "молодеет").
  • Люди с ослабленным иммунитетом: пациенты после трансплантации органов, принимающие иммуносупрессанты, или люди с ВИЧ. У них ПКР встречается в 65–250 раз чаще и протекает гораздо агрессивнее.
  • Люди с хроническими ранами, ожоговыми рубцами или воспалительными заболеваниями кожи (так называемый "рак на фоне рубца" или язва Маржолена).

3. Как его распознать? (Тревожные признаки)


ПКР чаще всего появляется на открытых солнцу участках: лицо (особенно уши, губы, нос), лысая голова, шея, тыльная сторона кистей и предплечья.

Ищите следующие изменения:

  • "Рана", которая не заживает: язва или болячка, которая кровоточит, покрывается корочкой, вроде бы заживает, но через пару недель снова открывается.
  • Плотный красный узелок: часто с углублением или коркой в центре, который медленно, но неуклонно растет.
  • Шероховатое, шелушащееся пятно: напоминает грубую чешуйку или бородавку, которую хочется содрать, а затем возникает то, что описано в первом пункте.
  • Изменения на губах: постоянная сухость, трещины или белесое пятно на нижней губе (актинический хейлит), которое не проходит от гигиенической помады.

Важно: в отличие от базалиомы, плоскоклеточный рак часто бывает болезненным или чувствительным при прикосновении.

4. Предрак: актинический кератоз (АК)


ПКР редко возникает на пустом месте. В 60-70% случаев ему предшествует актинический (солнечный) кератоз. Это небольшие красноватые пятна на коже, покрытые грубыми чешуйками, шероховатыми, как наждачная бумага. Они могут зудеть или слегка покалывать. Хорошая новость: Актинический кератоз успешно лечится простыми методами (криодеструкция, имиквимод, диклофенка-гель, фотодинамическая терапия), что предотвращает его превращение в рак.

5. Диагностика и лечение


  • Диагностика: врач осматривает образование с помощью дерматоскопа. Если есть подозрение, выполняется биопсия (вырезается маленький кусочек ткани под местной анестезией). Это быстро и практически безболезненно.
  • Лечение: золотой стандарт – хирургическое иссечение. Опухоль удаляют с небольшим отступом здоровой ткани.
  • Для областей лица (нос, уши, губы), где важно сохранить максимум здоровой ткани и обеспечить идеальный косметический результат, применяется хирургия по Моосу (послойное удаление с микроскопическим контролем краев прямо во время операции).
  • На самых ранних стадиях или у пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение, могут применяться лучевая терапия, криодеструкция или местные лекарственные препараты.

6. Опасность метастазов


Если базальноклеточный рак почти никогда не дает метастазов, то плоскоклеточный рак – дает. Хотя общий риск метастазирования невысок (около 2–5%), он резко возрастает, если:

  • опухоль крупнее 2 см.
  • она расположена зоне высокого риска метастазирования (периорбитальная область, скулы, лоб, висок, уши, зона нижней челюсти).
  • опухоль проросла глубоко в кожу или нервы.
  • пациент находится в иммунодефиците.

7. Как защититься? (Правила профилактики)


  1. Ежедневная защита от солнца: используйте крем с SPF 30 или выше на открытые участки кожи круглый год, а не только на пляже.
  2. Одежда: летом - шляпа с широкими полями, одежда с длинным рукавом из плотных тканей.
  3. Отказ от соляриев: ультрафиолетовые лампы в соляриях являются доказанным канцерогеном.
  4. Самоосмотр: раз в месяц осматривайте свою кожу перед зеркалом, обращайте внимание на любые новые или меняющиеся образования.
  5. Регулярный чекап: если вам больше 50 лет или у вас светлая кожа, посещайте дерматолога для тотального осмотра кожи (дерматоскопии) не реже 1 раза в год.

Главное правило для пациента:

Если у вас на коже есть любое образование, которое не заживает самостоятельно в течение 4-х недель, кровоточит, растет или меняет вид – не ждите и не мажьте его зеленкой, йодом или мазями. Запишитесь к дерматологу или онкологу. Плоскоклеточный рак кожи, выявленный на ранней стадии, излечивается в 95–99% случаев простой хирургической операцией. Время – ваш главный союзник.


', 'DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html', '~DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html', 'PREVIEW_TEXT' => 'Плоскоклеточный рак кожи (ПКР) - это второе по частоте онкологическое заболевание кожи после базальноклеточного рака, и знание о нем может сохранить здоровье и спасти жизнь.', '~PREVIEW_TEXT' => 'Плоскоклеточный рак кожи (ПКР) - это второе по частоте онкологическое заболевание кожи после базальноклеточного рака, и знание о нем может сохранить здоровье и спасти жизнь.', 'PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'html', '~PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'html', 'DETAIL_PICTURE' => NULL, '~DETAIL_PICTURE' => NULL, 'TIMESTAMP_X' => '25.10.2026 18:41', '~TIMESTAMP_X' => '25.10.2026 18:41', 'ACTIVE_FROM' => NULL, '~ACTIVE_FROM' => NULL, 'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', 'DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/ploskokletochnyy-rak-kozhi/', '~DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/ploskokletochnyy-rak-kozhi/', 'LANG_DIR' => '/', '~LANG_DIR' => '/', 'CODE' => 'ploskokletochnyy-rak-kozhi', '~CODE' => 'ploskokletochnyy-rak-kozhi', 'EXTERNAL_ID' => '46291', '~EXTERNAL_ID' => '46291', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'IBLOCK_CODE' => '', '~IBLOCK_CODE' => '', 'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', 'LID' => 's1', '~LID' => 's1', 'NAV_RESULT' => false, 'DISPLAY_ACTIVE_FROM' => '', 'IPROPERTY_VALUES' => array ( ), 'FIELDS' => array ( ), 'PROPERTIES' => array ( 'IMAGES' => array ( 'ID' => '240', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Фотогалерея', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'IMAGES', 'DEFAULT_VALUE' => '', 'PROPERTY_TYPE' => 'F', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'Y', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => 'jpg, gif, bmp, png, jpeg', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'Y', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => NULL, 'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL, 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => array ( 0 => '24584', 1 => '24585', 2 => '24586', 3 => '24587', 4 => '24588', 5 => '24589', 6 => '24590', 7 => '24591', 8 => '24592', 9 => '24593', 10 => '24594', 11 => '24595', 12 => '24596', 13 => '24597', 14 => '24598', 15 => '24599', 16 => '24600', 17 => '24601', ), 'VALUE' => array ( 0 => '26212', 1 => '26213', 2 => '26214', 3 => '26215', 4 => '26216', 5 => '26217', 6 => '26218', 7 => '26219', 8 => '26220', 9 => '26221', 10 => '26222', 11 => '26223', 12 => '26224', 13 => '26225', 14 => '26226', 15 => '26227', 16 => '26228', 17 => '26229', ), 'DESCRIPTION' => array ( 0 => '', 1 => '', 2 => '', 3 => '', 4 => '', 5 => '', 6 => '', 7 => '', 8 => '', 9 => '', 10 => '', 11 => '', 12 => '', 13 => '', 14 => '', 15 => '', 16 => '', 17 => '', ), 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 0 => '26212', 1 => '26213', 2 => '26214', 3 => '26215', 4 => '26216', 5 => '26217', 6 => '26218', 7 => '26219', 8 => '26220', 9 => '26221', 10 => '26222', 11 => '26223', 12 => '26224', 13 => '26225', 14 => '26226', 15 => '26227', 16 => '26228', 17 => '26229', ), '~DESCRIPTION' => array ( 0 => '', 1 => '', 2 => '', 3 => '', 4 => '', 5 => '', 6 => '', 7 => '', 8 => '', 9 => '', 10 => '', 11 => '', 12 => '', 13 => '', 14 => '', 15 => '', 16 => '', 17 => '', ), '~NAME' => 'Фотогалерея', '~DEFAULT_VALUE' => '', ), 'BLOCK_EXP' => array ( 'ID' => '241', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Делимся опытом', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_EXP', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Делимся опытом', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'BLOCK_VIDEO' => array ( 'ID' => '242', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Видео Youtube', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_VIDEO', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '50', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 200, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => '24607', 'VALUE' => array ( 'TEXT' => '<iframe width="720" height="405" src="https://rutube.ru/play/embed/aba59c09519997fc8a35e0a53d8f70b0/" style="border: none;" allow="clipboard-write; autoplay" allowFullScreen></iframe>', 'TYPE' => 'HTML', ), 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Видео Youtube', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), ), 'BLOCK_VIDEO_DESC' => array ( 'ID' => '243', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Описание видео', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_VIDEO_DESC', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Описание видео', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'BLOCK_TEXT_BOTTOM' => array ( 'ID' => '244', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_TEXT_BOTTOM', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 400, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TYPE' => 'HTML', 'TEXT' => '', ), ), 'AMP' => array ( 'ID' => '305', 'TIMESTAMP_X' => '2021-03-01 22:23:44', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'AMP', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'AMP', 'DEFAULT_VALUE' => '', 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => NULL, 'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL, 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL, 'VALUE' => '', 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => '', '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'AMP', '~DEFAULT_VALUE' => '', ), ), 'DISPLAY_PROPERTIES' => array ( 'BLOCK_VIDEO' => array ( 'ID' => '242', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Видео Youtube', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'BLOCK_VIDEO', 'DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), 'PROPERTY_TYPE' => 'S', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '50', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'N', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => '', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'N', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => 'HTML', 'USER_TYPE_SETTINGS' => array ( 'height' => 200, ), 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => '24607', 'VALUE' => array ( 'TEXT' => '<iframe width="720" height="405" src="https://rutube.ru/play/embed/aba59c09519997fc8a35e0a53d8f70b0/" style="border: none;" allow="clipboard-write; autoplay" allowFullScreen></iframe>', 'TYPE' => 'HTML', ), 'DESCRIPTION' => '', 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), '~DESCRIPTION' => '', '~NAME' => 'Видео Youtube', '~DEFAULT_VALUE' => array ( 'TEXT' => '', 'TYPE' => 'HTML', ), 'DISPLAY_VALUE' => '', ), 'IMAGES' => array ( 'ID' => '240', 'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27', 'IBLOCK_ID' => '43', 'NAME' => 'Фотогалерея', 'ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', 'CODE' => 'IMAGES', 'DEFAULT_VALUE' => '', 'PROPERTY_TYPE' => 'F', 'ROW_COUNT' => '1', 'COL_COUNT' => '30', 'LIST_TYPE' => 'L', 'MULTIPLE' => 'Y', 'XML_ID' => '', 'FILE_TYPE' => 'jpg, gif, bmp, png, jpeg', 'MULTIPLE_CNT' => '5', 'TMP_ID' => NULL, 'LINK_IBLOCK_ID' => '0', 'WITH_DESCRIPTION' => 'Y', 'SEARCHABLE' => 'N', 'FILTRABLE' => 'N', 'IS_REQUIRED' => 'N', 'VERSION' => '1', 'USER_TYPE' => NULL, 'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL, 'HINT' => '', 'PROPERTY_VALUE_ID' => array ( 0 => '24584', 1 => '24585', 2 => '24586', 3 => '24587', 4 => '24588', 5 => '24589', 6 => '24590', 7 => '24591', 8 => '24592', 9 => '24593', 10 => '24594', 11 => '24595', 12 => '24596', 13 => '24597', 14 => '24598', 15 => '24599', 16 => '24600', 17 => '24601', ), 'VALUE' => array ( 0 => '26212', 1 => '26213', 2 => '26214', 3 => '26215', 4 => '26216', 5 => '26217', 6 => '26218', 7 => '26219', 8 => '26220', 9 => '26221', 10 => '26222', 11 => '26223', 12 => '26224', 13 => '26225', 14 => '26226', 15 => '26227', 16 => '26228', 17 => '26229', ), 'DESCRIPTION' => array ( 0 => '', 1 => '', 2 => '', 3 => '', 4 => '', 5 => '', 6 => '', 7 => '', 8 => '', 9 => '', 10 => '', 11 => '', 12 => '', 13 => '', 14 => '', 15 => '', 16 => '', 17 => '', ), 'VALUE_ENUM' => NULL, 'VALUE_XML_ID' => NULL, 'VALUE_SORT' => NULL, '~VALUE' => array ( 0 => '26212', 1 => '26213', 2 => '26214', 3 => '26215', 4 => '26216', 5 => '26217', 6 => '26218', 7 => '26219', 8 => '26220', 9 => '26221', 10 => '26222', 11 => '26223', 12 => '26224', 13 => '26225', 14 => '26226', 15 => '26227', 16 => '26228', 17 => '26229', ), '~DESCRIPTION' => array ( 0 => '', 1 => '', 2 => '', 3 => '', 4 => '', 5 => '', 6 => '', 7 => '', 8 => '', 9 => '', 10 => '', 11 => '', 12 => '', 13 => '', 14 => '', 15 => '', 16 => '', 17 => '', ), '~NAME' => 'Фотогалерея', '~DEFAULT_VALUE' => '', 'DISPLAY_VALUE' => array ( 0 => 'Загрузить', 1 => 'Загрузить', 2 => 'Загрузить', 3 => 'Загрузить', 4 => 'Загрузить', 5 => 'Загрузить', 6 => 'Загрузить', 7 => 'Загрузить', 8 => 'Загрузить', 9 => 'Загрузить', 10 => 'Загрузить', 11 => 'Загрузить', 12 => 'Загрузить', 13 => 'Загрузить', 14 => 'Загрузить', 15 => 'Загрузить', 16 => 'Загрузить', 17 => 'Загрузить', ), 'FILE_VALUE' => array ( 0 => array ( 'ID' => '26212', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '720', 'FILE_SIZE' => '181523', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/c56', 'FILE_NAME' => '2be52929_77a4_4d94_83e2_28fbbd3001e6.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '2be52929-77a4-4d94-83e2-28fbbd3001e6.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'f66e0961fbeaf99ec5cef53bb2f3e12a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/c56/2be52929_77a4_4d94_83e2_28fbbd3001e6.jpg', ), 1 => array ( 'ID' => '26213', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '199692', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/3c8', 'FILE_NAME' => '3.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '3.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'ff5b699924ff91fe65d09440a360b123', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/3c8/3.jpg', ), 2 => array ( 'ID' => '26214', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '169031', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/73d', 'FILE_NAME' => '4.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '4.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '80f7d300c0318c8c730ddca7c1f45f2a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/73d/4.jpg', ), 3 => array ( 'ID' => '26215', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '819', 'WIDTH' => '869', 'FILE_SIZE' => '261324', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/ba4', 'FILE_NAME' => '10.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '10.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'fc715112bd567d98cb6c191a8037de9c', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/ba4/10.jpg', ), 4 => array ( 'ID' => '26216', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '172227', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/2e6', 'FILE_NAME' => '11.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '11.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'e8b6de45b575953d2e2095524da7cef9', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/2e6/11.jpg', ), 5 => array ( 'ID' => '26217', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '89359', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/6e6', 'FILE_NAME' => '12.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '12.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '8d148ed1a60ef8a5e0c3365c134ba6a6', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/6e6/12.jpg', ), 6 => array ( 'ID' => '26218', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '720', 'FILE_SIZE' => '181502', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/6f4', 'FILE_NAME' => '13.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '13.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '5daab4f5536e6536ee4c1d9e634bb1fa', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/6f4/13.jpg', ), 7 => array ( 'ID' => '26219', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '720', 'WIDTH' => '1280', 'FILE_SIZE' => '82690', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/02b', 'FILE_NAME' => '14.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '14.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'db010d2a42a6440a68a154ff5f69fccf', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/02b/14.jpg', ), 8 => array ( 'ID' => '26220', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '534257', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/0f4', 'FILE_NAME' => '15.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '15.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'cc2eb4dad5b42fd54832f740eea1b5b2', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/0f4/15.jpg', ), 9 => array ( 'ID' => '26221', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '93498', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/f13', 'FILE_NAME' => '16.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '16.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '6f2799c51922edcd0876867e83dbd40a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/f13/16.jpg', ), 10 => array ( 'ID' => '26222', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '217311', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/378', 'FILE_NAME' => '17.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '17.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '9a650fc3adf0a09787ef4d7ec0c19e49', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/378/17.jpg', ), 11 => array ( 'ID' => '26223', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '960', 'WIDTH' => '1280', 'FILE_SIZE' => '62617', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/1db', 'FILE_NAME' => '18.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '18.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '1f9b1f1ba46cf830e70aa89c46457ca6', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/1db/18.jpg', ), 12 => array ( 'ID' => '26224', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '117444', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/7fc', 'FILE_NAME' => '19.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '19.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'fc48eb5d56bb56ffc1a911fc4952798a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/7fc/19.jpg', ), 13 => array ( 'ID' => '26225', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '89294', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/4ea', 'FILE_NAME' => '20.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '20.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'e1b64d87538bdbb1a78eb88486f0bbff', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/4ea/20.jpg', ), 14 => array ( 'ID' => '26226', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '272838', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/d65', 'FILE_NAME' => '21.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '21.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '28e98a146570c898b2af1d391d8e01d6', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/d65/21.jpg', ), 15 => array ( 'ID' => '26227', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '178412', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/2ed', 'FILE_NAME' => '22.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '22.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'cc5f01d3460e13064c3c18d00939bf37', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/2ed/22.jpg', ), 16 => array ( 'ID' => '26228', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '850', 'WIDTH' => '644', 'FILE_SIZE' => '353746', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/24a', 'FILE_NAME' => '23.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '23.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'a06b30172954c622b6ac47f0ec62f580', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/24a/23.jpg', ), 17 => array ( 'ID' => '26229', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '104658', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/055', 'FILE_NAME' => '24.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '24.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '155e81f3e9d5f872283f2af55af28fc5', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/055/24.jpg', ), ), ), ), 'IBLOCK' => array ( 'ID' => '43', '~ID' => '43', 'TIMESTAMP_X' => '28.10.2026 22:51', '~TIMESTAMP_X' => '28.10.2026 22:51', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'LID' => 's1', '~LID' => 's1', 'CODE' => '', '~CODE' => '', 'API_CODE' => NULL, '~API_CODE' => NULL, 'NAME' => 'Информация для пациентов', '~NAME' => 'Информация для пациентов', 'ACTIVE' => 'Y', '~ACTIVE' => 'Y', 'SORT' => '500', '~SORT' => '500', 'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/', 'DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/', '~DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/', 'SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/', '~SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/', 'PICTURE' => NULL, '~PICTURE' => NULL, 'DESCRIPTION' => '', '~DESCRIPTION' => '', 'DESCRIPTION_TYPE' => 'text', '~DESCRIPTION_TYPE' => 'text', 'RSS_TTL' => '24', '~RSS_TTL' => '24', 'RSS_ACTIVE' => 'Y', '~RSS_ACTIVE' => 'Y', 'RSS_FILE_ACTIVE' => 'N', '~RSS_FILE_ACTIVE' => 'N', 'RSS_FILE_LIMIT' => NULL, '~RSS_FILE_LIMIT' => NULL, 'RSS_FILE_DAYS' => NULL, '~RSS_FILE_DAYS' => NULL, 'RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N', '~RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N', 'XML_ID' => '', '~XML_ID' => '', 'TMP_ID' => 'f1e8bfd93c5afdcd909472741ef7795c', '~TMP_ID' => 'f1e8bfd93c5afdcd909472741ef7795c', 'INDEX_ELEMENT' => 'Y', '~INDEX_ELEMENT' => 'Y', 'INDEX_SECTION' => 'Y', '~INDEX_SECTION' => 'Y', 'WORKFLOW' => 'N', '~WORKFLOW' => 'N', 'BIZPROC' => 'N', '~BIZPROC' => 'N', 'SECTION_CHOOSER' => 'L', '~SECTION_CHOOSER' => 'L', 'LIST_MODE' => '', '~LIST_MODE' => '', 'RIGHTS_MODE' => 'S', '~RIGHTS_MODE' => 'S', 'SECTION_PROPERTY' => 'N', '~SECTION_PROPERTY' => 'N', 'PROPERTY_INDEX' => 'N', '~PROPERTY_INDEX' => 'N', 'VERSION' => '1', '~VERSION' => '1', 'LAST_CONV_ELEMENT' => '0', '~LAST_CONV_ELEMENT' => '0', 'SOCNET_GROUP_ID' => NULL, '~SOCNET_GROUP_ID' => NULL, 'EDIT_FILE_BEFORE' => '', '~EDIT_FILE_BEFORE' => '', 'EDIT_FILE_AFTER' => '', '~EDIT_FILE_AFTER' => '', 'SECTIONS_NAME' => 'Разделы', '~SECTIONS_NAME' => 'Разделы', 'SECTION_NAME' => 'Раздел', '~SECTION_NAME' => 'Раздел', 'ELEMENTS_NAME' => 'Элементы', '~ELEMENTS_NAME' => 'Элементы', 'ELEMENT_NAME' => 'Элемент', '~ELEMENT_NAME' => 'Элемент', 'CANONICAL_PAGE_URL' => '', '~CANONICAL_PAGE_URL' => '', 'EXTERNAL_ID' => '', '~EXTERNAL_ID' => '', 'LANG_DIR' => '/', '~LANG_DIR' => '/', 'SERVER_NAME' => 'logoderm.ru', '~SERVER_NAME' => 'logoderm.ru', ), 'SECTION' => array ( 'PATH' => array ( 0 => array ( 'ID' => '1344', '~ID' => '1344', 'CODE' => 'klinicheskie-sluchai', '~CODE' => 'klinicheskie-sluchai', 'XML_ID' => '', '~XML_ID' => '', 'EXTERNAL_ID' => '', '~EXTERNAL_ID' => '', 'IBLOCK_ID' => '43', '~IBLOCK_ID' => '43', 'IBLOCK_SECTION_ID' => NULL, '~IBLOCK_SECTION_ID' => NULL, 'SORT' => '500', '~SORT' => '500', 'NAME' => 'Клинические случаи', '~NAME' => 'Клинические случаи', 'ACTIVE' => 'Y', '~ACTIVE' => 'Y', 'DEPTH_LEVEL' => '1', '~DEPTH_LEVEL' => '1', 'SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/', '~SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/', 'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE', 'IBLOCK_CODE' => '', '~IBLOCK_CODE' => '', 'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '', 'GLOBAL_ACTIVE' => 'Y', '~GLOBAL_ACTIVE' => 'Y', 'IPROPERTY_VALUES' => array ( ), ), ), ), 'SECTION_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/', 'META_TAGS' => array ( 'TITLE' => 'Плоскоклеточный рак кожи', 'ELEMENT_CHAIN' => 'Плоскоклеточный рак кожи', 'BROWSER_TITLE' => '', 'KEYWORDS' => '', 'DESCRIPTION' => '', ), 'GALLARY_INFO' => array ( 26212 => array ( 'ID' => '26212', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '720', 'FILE_SIZE' => '181523', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/c56', 'FILE_NAME' => '2be52929_77a4_4d94_83e2_28fbbd3001e6.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '2be52929-77a4-4d94-83e2-28fbbd3001e6.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'f66e0961fbeaf99ec5cef53bb2f3e12a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/c56/2be52929_77a4_4d94_83e2_28fbbd3001e6.jpg', ), 26213 => array ( 'ID' => '26213', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '199692', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/3c8', 'FILE_NAME' => '3.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '3.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'ff5b699924ff91fe65d09440a360b123', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/3c8/3.jpg', ), 26214 => array ( 'ID' => '26214', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '169031', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/73d', 'FILE_NAME' => '4.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '4.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '80f7d300c0318c8c730ddca7c1f45f2a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/73d/4.jpg', ), 26215 => array ( 'ID' => '26215', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '819', 'WIDTH' => '869', 'FILE_SIZE' => '261324', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/ba4', 'FILE_NAME' => '10.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '10.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'fc715112bd567d98cb6c191a8037de9c', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/ba4/10.jpg', ), 26216 => array ( 'ID' => '26216', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '172227', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/2e6', 'FILE_NAME' => '11.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '11.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'e8b6de45b575953d2e2095524da7cef9', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/2e6/11.jpg', ), 26217 => array ( 'ID' => '26217', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '89359', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/6e6', 'FILE_NAME' => '12.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '12.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '8d148ed1a60ef8a5e0c3365c134ba6a6', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/6e6/12.jpg', ), 26218 => array ( 'ID' => '26218', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '720', 'FILE_SIZE' => '181502', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/6f4', 'FILE_NAME' => '13.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '13.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '5daab4f5536e6536ee4c1d9e634bb1fa', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/6f4/13.jpg', ), 26219 => array ( 'ID' => '26219', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '720', 'WIDTH' => '1280', 'FILE_SIZE' => '82690', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/02b', 'FILE_NAME' => '14.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '14.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'db010d2a42a6440a68a154ff5f69fccf', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/02b/14.jpg', ), 26220 => array ( 'ID' => '26220', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '534257', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/0f4', 'FILE_NAME' => '15.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '15.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'cc2eb4dad5b42fd54832f740eea1b5b2', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/0f4/15.jpg', ), 26221 => array ( 'ID' => '26221', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '93498', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/f13', 'FILE_NAME' => '16.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '16.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '6f2799c51922edcd0876867e83dbd40a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/f13/16.jpg', ), 26222 => array ( 'ID' => '26222', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '217311', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/378', 'FILE_NAME' => '17.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '17.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '9a650fc3adf0a09787ef4d7ec0c19e49', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/378/17.jpg', ), 26223 => array ( 'ID' => '26223', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '960', 'WIDTH' => '1280', 'FILE_SIZE' => '62617', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/1db', 'FILE_NAME' => '18.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '18.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '1f9b1f1ba46cf830e70aa89c46457ca6', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/1db/18.jpg', ), 26224 => array ( 'ID' => '26224', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '117444', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/7fc', 'FILE_NAME' => '19.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '19.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'fc48eb5d56bb56ffc1a911fc4952798a', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/7fc/19.jpg', ), 26225 => array ( 'ID' => '26225', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '89294', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/4ea', 'FILE_NAME' => '20.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '20.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'e1b64d87538bdbb1a78eb88486f0bbff', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/4ea/20.jpg', ), 26226 => array ( 'ID' => '26226', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '272838', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/d65', 'FILE_NAME' => '21.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '21.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '28e98a146570c898b2af1d391d8e01d6', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/d65/21.jpg', ), 26227 => array ( 'ID' => '26227', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1600', 'WIDTH' => '1200', 'FILE_SIZE' => '178412', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/2ed', 'FILE_NAME' => '22.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '22.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'cc5f01d3460e13064c3c18d00939bf37', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/2ed/22.jpg', ), 26228 => array ( 'ID' => '26228', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '850', 'WIDTH' => '644', 'FILE_SIZE' => '353746', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/24a', 'FILE_NAME' => '23.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '23.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => 'a06b30172954c622b6ac47f0ec62f580', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/24a/23.jpg', ), 26229 => array ( 'ID' => '26229', 'TIMESTAMP_X' => Bitrix\Main\Type\DateTime::__set_state(array( 'value' => DateTime::__set_state(array( 'date' => '2026-10-25 18:41:18.000000', 'timezone_type' => 3, 'timezone' => 'Europe/Moscow', )), )), 'MODULE_ID' => 'iblock', 'HEIGHT' => '1280', 'WIDTH' => '960', 'FILE_SIZE' => '104658', 'CONTENT_TYPE' => 'image/jpeg', 'SUBDIR' => 'iblock/055', 'FILE_NAME' => '24.jpg', 'ORIGINAL_NAME' => '24.jpg', 'DESCRIPTION' => '', 'HANDLER_ID' => NULL, 'EXTERNAL_ID' => '155e81f3e9d5f872283f2af55af28fc5', '~src' => false, 'SRC' => '/upload/iblock/055/24.jpg', ), ), )

Плоскоклеточный рак кожи

Изображения по теме

Плоскоклеточный рак кожи (ПКР) - это второе по частоте онкологическое заболевание кожи после базальноклеточного рака, и знание о нем может сохранить здоровье и спасти жизнь.

Вот 7 ключевых фактов, которые должен знать каждый.

1. Что это такое и откуда берется?


Плоскоклеточный рак кожи развивается из плоских клеток (кератиноцитов), которые составляют верхний отдел кожи - эпидермис. В отличие от меланомы, которая часто связана с редкими, но сильными солнечными ожогами (особенно в детстве), ПКР является результатом кумулятивного (накопительного) повреждения кожи солнцем на протяжении всей жизни. Чем больше лет человек провел на солнце без защиты, тем выше риск развития ПКР.

2. Кто в группе риска?


  • Люди со светлой кожей (I–II фототип), светлыми или рыжими волосами, голубыми/зелеными глазами.
  • Люди старше 60 лет (хотя в последние годы болезнь заметно "молодеет").
  • Люди с ослабленным иммунитетом: пациенты после трансплантации органов, принимающие иммуносупрессанты, или люди с ВИЧ. У них ПКР встречается в 65–250 раз чаще и протекает гораздо агрессивнее.
  • Люди с хроническими ранами, ожоговыми рубцами или воспалительными заболеваниями кожи (так называемый "рак на фоне рубца" или язва Маржолена).

3. Как его распознать? (Тревожные признаки)


ПКР чаще всего появляется на открытых солнцу участках: лицо (особенно уши, губы, нос), лысая голова, шея, тыльная сторона кистей и предплечья.

Ищите следующие изменения:

  • "Рана", которая не заживает: язва или болячка, которая кровоточит, покрывается корочкой, вроде бы заживает, но через пару недель снова открывается.
  • Плотный красный узелок: часто с углублением или коркой в центре, который медленно, но неуклонно растет.
  • Шероховатое, шелушащееся пятно: напоминает грубую чешуйку или бородавку, которую хочется содрать, а затем возникает то, что описано в первом пункте.
  • Изменения на губах: постоянная сухость, трещины или белесое пятно на нижней губе (актинический хейлит), которое не проходит от гигиенической помады.

Важно: в отличие от базалиомы, плоскоклеточный рак часто бывает болезненным или чувствительным при прикосновении.

4. Предрак: актинический кератоз (АК)


ПКР редко возникает на пустом месте. В 60-70% случаев ему предшествует актинический (солнечный) кератоз. Это небольшие красноватые пятна на коже, покрытые грубыми чешуйками, шероховатыми, как наждачная бумага. Они могут зудеть или слегка покалывать. Хорошая новость: Актинический кератоз успешно лечится простыми методами (криодеструкция, имиквимод, диклофенка-гель, фотодинамическая терапия), что предотвращает его превращение в рак.

5. Диагностика и лечение


  • Диагностика: врач осматривает образование с помощью дерматоскопа. Если есть подозрение, выполняется биопсия (вырезается маленький кусочек ткани под местной анестезией). Это быстро и практически безболезненно.
  • Лечение: золотой стандарт – хирургическое иссечение. Опухоль удаляют с небольшим отступом здоровой ткани.
  • Для областей лица (нос, уши, губы), где важно сохранить максимум здоровой ткани и обеспечить идеальный косметический результат, применяется хирургия по Моосу (послойное удаление с микроскопическим контролем краев прямо во время операции).
  • На самых ранних стадиях или у пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение, могут применяться лучевая терапия, криодеструкция или местные лекарственные препараты.

6. Опасность метастазов


Если базальноклеточный рак почти никогда не дает метастазов, то плоскоклеточный рак – дает. Хотя общий риск метастазирования невысок (около 2–5%), он резко возрастает, если:

  • опухоль крупнее 2 см.
  • она расположена зоне высокого риска метастазирования (периорбитальная область, скулы, лоб, висок, уши, зона нижней челюсти).
  • опухоль проросла глубоко в кожу или нервы.
  • пациент находится в иммунодефиците.

7. Как защититься? (Правила профилактики)


  1. Ежедневная защита от солнца: используйте крем с SPF 30 или выше на открытые участки кожи круглый год, а не только на пляже.
  2. Одежда: летом - шляпа с широкими полями, одежда с длинным рукавом из плотных тканей.
  3. Отказ от соляриев: ультрафиолетовые лампы в соляриях являются доказанным канцерогеном.
  4. Самоосмотр: раз в месяц осматривайте свою кожу перед зеркалом, обращайте внимание на любые новые или меняющиеся образования.
  5. Регулярный чекап: если вам больше 50 лет или у вас светлая кожа, посещайте дерматолога для тотального осмотра кожи (дерматоскопии) не реже 1 раза в год.

Главное правило для пациента:

Если у вас на коже есть любое образование, которое не заживает самостоятельно в течение 4-х недель, кровоточит, растет или меняет вид – не ждите и не мажьте его зеленкой, йодом или мазями. Запишитесь к дерматологу или онкологу. Плоскоклеточный рак кожи, выявленный на ранней стадии, излечивается в 95–99% случаев простой хирургической операцией. Время – ваш главный союзник.


Материал подготовил

Раводин Роман Анатольевич
Дерматовенеролог
Доктор медицинских наук, доцент
Стаж 24 года
Получить консультацию