array (
  'ID' => '45875',
  '~ID' => '45875',
  'NAME' => 'Как отличить рак кожи от псориаза',
  '~NAME' => 'Как отличить рак кожи от псориаза',
  'IBLOCK_ID' => '43',
  '~IBLOCK_ID' => '43',
  'IBLOCK_SECTION_ID' => '1344',
  '~IBLOCK_SECTION_ID' => '1344',
  'DETAIL_TEXT' => '

	 Как эксперт в области дерматологии и онкологии, я часто сталкиваюсь с диагностической задачей дифференциальной диагностики одиночной псориатической бляшки и поверхностного базальноклеточного рака кожи. Одиночная псориатическая бляшка и поверхностная форма базальноклеточного рака кожи (БКР) действительно могут быть клинически похожи, особенно на ранних стадиях. Оба состояния могут проявляться как эритематозное (красное) пятно (бляшка) с шелушением на поверхности.


	 Однако при изучении анамнеза, клиническом обследовании с использованием дерматоскопа дифференциальная диагностика становится вполне однозначной. Ниже приведен структурированный алгоритм оценки этих двух заболеваний.


1. Клиническая картина: ключевые различия 
 




	

		

 

		
		

			 Характеристика
		
		

 

		
	
	

		

			 Одиночная псориатическая бляшка
		
	
	

		

			 Базальноклеточный рак кожи (БКР)
		
	




	

		

 

		
		

			 Локализация
		
		

 

		
	
	

		

			 Типичные места: разгибательные поверхности конечностей (локти, колени), волосистая часть головы, крестец, межъягодичная складка.
		
	
	

		

			 Типичные места: открытые для воздействия солнца участки кожи (лицо, уши, шея, декольте, тыл кистей).
		
	


	

		

 

		
		

			 Границы и форма
		
		

 

		
	
	

		

			 Четкие, ровные. Форма симметричная.
		
	
	

		

			 Границы могут быть нечеткими, а форма не всегда симметричной.
		
	


	

		

 

		
		

			 Поверхность
		
		

 

		
	
	

		

			 Плотные, серебристо-белые чешуйки, которые легко соскабливаются (симптом «стеаринового пятна»)
		
	
	

		

			 Поверхность может быть слегка шелушащейся, выраженного шелушения нет. Возможно наличие эрозии, которая контактно кровоточит.
		
	


	

		

 

		
		

			 Сосудистый рисунок
		
		

 

		
	
	

		

			 Сосуды скрыты под чешуйками. При интенсивном поскабливании видны точечные кровоизлияния в виде капелек крови (симптом «кровяной росы»).
		
	
	

		

			 Иногда видны невооруженным глазом – характерны древовидно-ветвящиеся сосуды.
		
	


	

		

 

		
		

			 Динамика и симптомы
		
		

 

		
	
	

		

			 Может полностью регрессировать и появиться вновь (волнообразное течение). Часто есть псориаз в анамнезе у пациента или родственников.
		
	
	

		

			 Растет медленно, но постоянно (месяцы, годы). Часто спонтанно кровоточит при минимальной травме (например, при умывании) и не заживает.
		
	




 


2. Специфические клинические тесты 
 


	

		
Псориаз: при поскабливании бляшки сначала легко отделяются серебристо-белые чешуйки (симптом «стеаринового пятна»), при дальнейшем поскабливании появляется блестящая поверхность (симптом «терминальной пленки»), а при дальнейшем поскабливании выступают точечные капельки крови из удлиненных сосочков дермы (симптом «кровяной росы»).
		
БКР: Опухоль может кровоточить при травме, но это будет не точечное кровотечение, а кровотечение из язвы или эрозии.
	

 


	
Феномен Кебнера:

 


	

		
Псориаз: Новая бляшка может возникнуть на месте травмы (царапины, расчеса).
		
БКР: Не характерен.
	

 


3. Дерматоскопия (Золотой стандарт неинвазивной диагностики) 
 


	 Дерматоскоп позволяет увидеть структуры, невидимые глазу, и является важным инструментом для диагностики.


	
Дерматоскопическая картина псориаза:

 


	

		
Равномерно распределенные точечные сосуды (клубочковые) на светло-красном фоне.
		
Сплошные белые или серебристые чешуйки.
	

 


	
Дерматоскопическая картина БЦРК:

 


	

		
Древовидные сосуды: яркие, ветвящиеся, четко фокусирующиеся сосуды.
		
Блестящие белые структуры (кристаллические структуры, "хризалиды"), видимые при поляризованном свете.
		
Голубовато-серые овальные гнезда или глобулы.
		
Изъязвление
		
Кленовидные (maple leaf-like) структуры по периферии.
	

 

 


4. Пробная терапия (с осторожностью!) 
 


	 Если диагноз неочевиден, дерматолог может назначить короткий курс (10–14 дней) сильного топического кортикостероида (например, клобетазол).


	
Псориаз: демонстрирует некоторое улучшение (бляшка бледнеет, шелушение и зуд уходят).
	
БКР: может незначительно уменьшиться в размерах из-за снятия вторичного воспаления вокруг опухоли, но само опухолевое образование  никуда не исчезнет.
	
Важно: если через 2–3 недели нет полного разрешения процесса, пробная терапия прекращается, и показана биопсия.

 

 


5. "Красные флаги" в пользу БКР 
 


	 Немедленно заподозрить рак и направить на биопсию необходимо, если:


	
Пациент старше 60 лет со светлой кожей и историей солнечных ожогов.
	
Образование расположено на лице, ушной раковине или шее.
	
Это "ранка", которая не заживает более 4 недель, периодически покрывается корочкой, отпадает и снова кровоточит.
	
Образование единичное, а у пациента нет ни личного, ни семейного анамнеза псориаза.

 

 


6. Золотой стандарт подтверждения: Биопсия 
 


	 Если после клинического осмотра и дерматоскопии остаются любые сомнения, выполняется биопсия (панч-биопсия или эксцизионная/инцизионная). Гистологическое исследование дает 100% ответ:


	
Гистология псориаза: Регулярный акантоз (утолщение эпидермиса), паракератоз (сохранение ядер в роговом слое), микроабсцессы Мунро, удлинение и расширение капилляров в сосочках дермы.
	
Гистология БКР: Гнезда или тяжи базалоидных клеток, спускающиеся из эпидермиса в дерму, с характерной периферической палисадной организацией ядер (щель между опухолевым гнездом и стромой).

 


Резюме для действий

	 Если вы или ваш пациент заметили одиночное шелушащееся пятно, которое не проходит, меняется или кровоточит, не занимайтесь самолечением мазями «от псориаза» или народными средствами. Единственно верный алгоритм: осмотр дерматолога -> дерматоскопия -> (при сомнениях) биопсия. Это гарантирует, что опасная опухоль не будет пропущена под маской безобидного дерматоза.


	  
',
  '~DETAIL_TEXT' => '

	 Как эксперт в области дерматологии и онкологии, я часто сталкиваюсь с диагностической задачей дифференциальной диагностики одиночной псориатической бляшки и поверхностного базальноклеточного рака кожи. Одиночная псориатическая бляшка и поверхностная форма базальноклеточного рака кожи (БКР) действительно могут быть клинически похожи, особенно на ранних стадиях. Оба состояния могут проявляться как эритематозное (красное) пятно (бляшка) с шелушением на поверхности.


	 Однако при изучении анамнеза, клиническом обследовании с использованием дерматоскопа дифференциальная диагностика становится вполне однозначной. Ниже приведен структурированный алгоритм оценки этих двух заболеваний.


1. Клиническая картина: ключевые различия 
 




	

		

 

		
		

			 Характеристика
		
		

 

		
	
	

		

			 Одиночная псориатическая бляшка
		
	
	

		

			 Базальноклеточный рак кожи (БКР)
		
	




	

		

 

		
		

			 Локализация
		
		

 

		
	
	

		

			 Типичные места: разгибательные поверхности конечностей (локти, колени), волосистая часть головы, крестец, межъягодичная складка.
		
	
	

		

			 Типичные места: открытые для воздействия солнца участки кожи (лицо, уши, шея, декольте, тыл кистей).
		
	


	

		

 

		
		

			 Границы и форма
		
		

 

		
	
	

		

			 Четкие, ровные. Форма симметричная.
		
	
	

		

			 Границы могут быть нечеткими, а форма не всегда симметричной.
		
	


	

		

 

		
		

			 Поверхность
		
		

 

		
	
	

		

			 Плотные, серебристо-белые чешуйки, которые легко соскабливаются (симптом «стеаринового пятна»)
		
	
	

		

			 Поверхность может быть слегка шелушащейся, выраженного шелушения нет. Возможно наличие эрозии, которая контактно кровоточит.
		
	


	

		

 

		
		

			 Сосудистый рисунок
		
		

 

		
	
	

		

			 Сосуды скрыты под чешуйками. При интенсивном поскабливании видны точечные кровоизлияния в виде капелек крови (симптом «кровяной росы»).
		
	
	

		

			 Иногда видны невооруженным глазом – характерны древовидно-ветвящиеся сосуды.
		
	


	

		

 

		
		

			 Динамика и симптомы
		
		

 

		
	
	

		

			 Может полностью регрессировать и появиться вновь (волнообразное течение). Часто есть псориаз в анамнезе у пациента или родственников.
		
	
	

		

			 Растет медленно, но постоянно (месяцы, годы). Часто спонтанно кровоточит при минимальной травме (например, при умывании) и не заживает.
		
	




 


2. Специфические клинические тесты 
 


	

		
Псориаз: при поскабливании бляшки сначала легко отделяются серебристо-белые чешуйки (симптом «стеаринового пятна»), при дальнейшем поскабливании появляется блестящая поверхность (симптом «терминальной пленки»), а при дальнейшем поскабливании выступают точечные капельки крови из удлиненных сосочков дермы (симптом «кровяной росы»).
		
БКР: Опухоль может кровоточить при травме, но это будет не точечное кровотечение, а кровотечение из язвы или эрозии.
	

 


	
Феномен Кебнера:

 


	

		
Псориаз: Новая бляшка может возникнуть на месте травмы (царапины, расчеса).
		
БКР: Не характерен.
	

 


3. Дерматоскопия (Золотой стандарт неинвазивной диагностики) 
 


	 Дерматоскоп позволяет увидеть структуры, невидимые глазу, и является важным инструментом для диагностики.


	
Дерматоскопическая картина псориаза:

 


	

		
Равномерно распределенные точечные сосуды (клубочковые) на светло-красном фоне.
		
Сплошные белые или серебристые чешуйки.
	

 


	
Дерматоскопическая картина БЦРК:

 


	

		
Древовидные сосуды: яркие, ветвящиеся, четко фокусирующиеся сосуды.
		
Блестящие белые структуры (кристаллические структуры, "хризалиды"), видимые при поляризованном свете.
		
Голубовато-серые овальные гнезда или глобулы.
		
Изъязвление
		
Кленовидные (maple leaf-like) структуры по периферии.
	

 

 


4. Пробная терапия (с осторожностью!) 
 


	 Если диагноз неочевиден, дерматолог может назначить короткий курс (10–14 дней) сильного топического кортикостероида (например, клобетазол).


	
Псориаз: демонстрирует некоторое улучшение (бляшка бледнеет, шелушение и зуд уходят).
	
БКР: может незначительно уменьшиться в размерах из-за снятия вторичного воспаления вокруг опухоли, но само опухолевое образование  никуда не исчезнет.
	
Важно: если через 2–3 недели нет полного разрешения процесса, пробная терапия прекращается, и показана биопсия.

 

 


5. "Красные флаги" в пользу БКР 
 


	 Немедленно заподозрить рак и направить на биопсию необходимо, если:


	
Пациент старше 60 лет со светлой кожей и историей солнечных ожогов.
	
Образование расположено на лице, ушной раковине или шее.
	
Это "ранка", которая не заживает более 4 недель, периодически покрывается корочкой, отпадает и снова кровоточит.
	
Образование единичное, а у пациента нет ни личного, ни семейного анамнеза псориаза.

 

 


6. Золотой стандарт подтверждения: Биопсия 
 


	 Если после клинического осмотра и дерматоскопии остаются любые сомнения, выполняется биопсия (панч-биопсия или эксцизионная/инцизионная). Гистологическое исследование дает 100% ответ:


	
Гистология псориаза: Регулярный акантоз (утолщение эпидермиса), паракератоз (сохранение ядер в роговом слое), микроабсцессы Мунро, удлинение и расширение капилляров в сосочках дермы.
	
Гистология БКР: Гнезда или тяжи базалоидных клеток, спускающиеся из эпидермиса в дерму, с характерной периферической палисадной организацией ядер (щель между опухолевым гнездом и стромой).

 


Резюме для действий

	 Если вы или ваш пациент заметили одиночное шелушащееся пятно, которое не проходит, меняется или кровоточит, не занимайтесь самолечением мазями «от псориаза» или народными средствами. Единственно верный алгоритм: осмотр дерматолога -> дерматоскопия -> (при сомнениях) биопсия. Это гарантирует, что опасная опухоль не будет пропущена под маской безобидного дерматоза.


	  
',
  'DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html',
  '~DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html',
  'PREVIEW_TEXT' => '',
  '~PREVIEW_TEXT' => '',
  'PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text',
  '~PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text',
  'DETAIL_PICTURE' => NULL,
  '~DETAIL_PICTURE' => NULL,
  'TIMESTAMP_X' => '11.10.2026 18:29',
  '~TIMESTAMP_X' => '11.10.2026 18:29',
  'ACTIVE_FROM' => NULL,
  '~ACTIVE_FROM' => NULL,
  'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
  '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
  'DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/kak-otlichit-rak-kozhi-ot-psoriaza/',
  '~DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/kak-otlichit-rak-kozhi-ot-psoriaza/',
  'LANG_DIR' => '/',
  '~LANG_DIR' => '/',
  'CODE' => 'kak-otlichit-rak-kozhi-ot-psoriaza',
  '~CODE' => 'kak-otlichit-rak-kozhi-ot-psoriaza',
  'EXTERNAL_ID' => '45875',
  '~EXTERNAL_ID' => '45875',
  'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
  '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
  'IBLOCK_CODE' => '',
  '~IBLOCK_CODE' => '',
  'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
  '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
  'LID' => 's1',
  '~LID' => 's1',
  'NAV_RESULT' => false,
  'DISPLAY_ACTIVE_FROM' => '',
  'IPROPERTY_VALUES' => 
  array (
  ),
  'FIELDS' => 
  array (
  ),
  'PROPERTIES' => 
  array (
    'IMAGES' => 
    array (
      'ID' => '240',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Фотогалерея',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'IMAGES',
      'DEFAULT_VALUE' => '',
      'PROPERTY_TYPE' => 'F',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'Y',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => 'jpg, gif, bmp, png, jpeg',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'Y',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => NULL,
      'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL,
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => false,
      'VALUE' => false,
      'DESCRIPTION' => false,
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => false,
      '~DESCRIPTION' => false,
      '~NAME' => 'Фотогалерея',
      '~DEFAULT_VALUE' => '',
    ),
    'BLOCK_EXP' => 
    array (
      'ID' => '241',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Делимся опытом',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_EXP',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 400,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Делимся опытом',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
    ),
    'BLOCK_VIDEO' => 
    array (
      'ID' => '242',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Видео Youtube',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_VIDEO',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '50',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 200,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => '24549',
      'VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '<iframe width="720" height="405" src="https://rutube.ru/play/embed/b63da9e4bb41c6667529dc352169ccea/" style="border: none;" allow="clipboard-write; autoplay" allowFullScreen></iframe>',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Видео Youtube',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
    ),
    'BLOCK_VIDEO_DESC' => 
    array (
      'ID' => '243',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Описание видео',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_VIDEO_DESC',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 400,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Описание видео',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
    ),
    'BLOCK_TEXT_BOTTOM' => 
    array (
      'ID' => '244',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_TEXT_BOTTOM',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 400,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TYPE' => 'HTML',
        'TEXT' => '',
      ),
    ),
    'AMP' => 
    array (
      'ID' => '305',
      'TIMESTAMP_X' => '2021-03-01 22:23:44',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'AMP',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'AMP',
      'DEFAULT_VALUE' => '',
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '30',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => NULL,
      'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL,
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
      'VALUE' => '',
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => '',
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'AMP',
      '~DEFAULT_VALUE' => '',
    ),
  ),
  'DISPLAY_PROPERTIES' => 
  array (
    'BLOCK_VIDEO' => 
    array (
      'ID' => '242',
      'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07',
      'IBLOCK_ID' => '43',
      'NAME' => 'Видео Youtube',
      'ACTIVE' => 'Y',
      'SORT' => '500',
      'CODE' => 'BLOCK_VIDEO',
      'DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      'PROPERTY_TYPE' => 'S',
      'ROW_COUNT' => '1',
      'COL_COUNT' => '50',
      'LIST_TYPE' => 'L',
      'MULTIPLE' => 'N',
      'XML_ID' => '',
      'FILE_TYPE' => '',
      'MULTIPLE_CNT' => '5',
      'TMP_ID' => NULL,
      'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
      'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
      'SEARCHABLE' => 'N',
      'FILTRABLE' => 'N',
      'IS_REQUIRED' => 'N',
      'VERSION' => '1',
      'USER_TYPE' => 'HTML',
      'USER_TYPE_SETTINGS' => 
      array (
        'height' => 200,
      ),
      'HINT' => '',
      'PROPERTY_VALUE_ID' => '24549',
      'VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '<iframe width="720" height="405" src="https://rutube.ru/play/embed/b63da9e4bb41c6667529dc352169ccea/" style="border: none;" allow="clipboard-write; autoplay" allowFullScreen></iframe>',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      'DESCRIPTION' => '',
      'VALUE_ENUM' => NULL,
      'VALUE_XML_ID' => NULL,
      'VALUE_SORT' => NULL,
      '~VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      '~DESCRIPTION' => '',
      '~NAME' => 'Видео Youtube',
      '~DEFAULT_VALUE' => 
      array (
        'TEXT' => '',
        'TYPE' => 'HTML',
      ),
      'DISPLAY_VALUE' => '',
    ),
  ),
  'IBLOCK' => 
  array (
    'ID' => '43',
    '~ID' => '43',
    'TIMESTAMP_X' => '04.10.2026 12:33',
    '~TIMESTAMP_X' => '04.10.2026 12:33',
    'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
    '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
    'LID' => 's1',
    '~LID' => 's1',
    'CODE' => '',
    '~CODE' => '',
    'API_CODE' => NULL,
    '~API_CODE' => NULL,
    'NAME' => 'Информация для пациентов',
    '~NAME' => 'Информация для пациентов',
    'ACTIVE' => 'Y',
    '~ACTIVE' => 'Y',
    'SORT' => '500',
    '~SORT' => '500',
    'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
    '~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
    'DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/',
    '~DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/',
    'SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/',
    '~SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/',
    'PICTURE' => NULL,
    '~PICTURE' => NULL,
    'DESCRIPTION' => '',
    '~DESCRIPTION' => '',
    'DESCRIPTION_TYPE' => 'text',
    '~DESCRIPTION_TYPE' => 'text',
    'RSS_TTL' => '24',
    '~RSS_TTL' => '24',
    'RSS_ACTIVE' => 'Y',
    '~RSS_ACTIVE' => 'Y',
    'RSS_FILE_ACTIVE' => 'N',
    '~RSS_FILE_ACTIVE' => 'N',
    'RSS_FILE_LIMIT' => NULL,
    '~RSS_FILE_LIMIT' => NULL,
    'RSS_FILE_DAYS' => NULL,
    '~RSS_FILE_DAYS' => NULL,
    'RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N',
    '~RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N',
    'XML_ID' => '',
    '~XML_ID' => '',
    'TMP_ID' => 'f22a0b307bc71bfddc48a125b27f316d',
    '~TMP_ID' => 'f22a0b307bc71bfddc48a125b27f316d',
    'INDEX_ELEMENT' => 'Y',
    '~INDEX_ELEMENT' => 'Y',
    'INDEX_SECTION' => 'Y',
    '~INDEX_SECTION' => 'Y',
    'WORKFLOW' => 'N',
    '~WORKFLOW' => 'N',
    'BIZPROC' => 'N',
    '~BIZPROC' => 'N',
    'SECTION_CHOOSER' => 'L',
    '~SECTION_CHOOSER' => 'L',
    'LIST_MODE' => '',
    '~LIST_MODE' => '',
    'RIGHTS_MODE' => 'S',
    '~RIGHTS_MODE' => 'S',
    'SECTION_PROPERTY' => 'N',
    '~SECTION_PROPERTY' => 'N',
    'PROPERTY_INDEX' => 'N',
    '~PROPERTY_INDEX' => 'N',
    'VERSION' => '1',
    '~VERSION' => '1',
    'LAST_CONV_ELEMENT' => '0',
    '~LAST_CONV_ELEMENT' => '0',
    'SOCNET_GROUP_ID' => NULL,
    '~SOCNET_GROUP_ID' => NULL,
    'EDIT_FILE_BEFORE' => '',
    '~EDIT_FILE_BEFORE' => '',
    'EDIT_FILE_AFTER' => '',
    '~EDIT_FILE_AFTER' => '',
    'SECTIONS_NAME' => 'Разделы',
    '~SECTIONS_NAME' => 'Разделы',
    'SECTION_NAME' => 'Раздел',
    '~SECTION_NAME' => 'Раздел',
    'ELEMENTS_NAME' => 'Элементы',
    '~ELEMENTS_NAME' => 'Элементы',
    'ELEMENT_NAME' => 'Элемент',
    '~ELEMENT_NAME' => 'Элемент',
    'CANONICAL_PAGE_URL' => '',
    '~CANONICAL_PAGE_URL' => '',
    'EXTERNAL_ID' => '',
    '~EXTERNAL_ID' => '',
    'LANG_DIR' => '/',
    '~LANG_DIR' => '/',
    'SERVER_NAME' => 'logoderm.ru',
    '~SERVER_NAME' => 'logoderm.ru',
  ),
  'SECTION' => 
  array (
    'PATH' => 
    array (
      0 => 
      array (
        'ID' => '1344',
        '~ID' => '1344',
        'CODE' => 'klinicheskie-sluchai',
        '~CODE' => 'klinicheskie-sluchai',
        'XML_ID' => '',
        '~XML_ID' => '',
        'EXTERNAL_ID' => '',
        '~EXTERNAL_ID' => '',
        'IBLOCK_ID' => '43',
        '~IBLOCK_ID' => '43',
        'IBLOCK_SECTION_ID' => NULL,
        '~IBLOCK_SECTION_ID' => NULL,
        'SORT' => '500',
        '~SORT' => '500',
        'NAME' => 'Клинические случаи',
        '~NAME' => 'Клинические случаи',
        'ACTIVE' => 'Y',
        '~ACTIVE' => 'Y',
        'DEPTH_LEVEL' => '1',
        '~DEPTH_LEVEL' => '1',
        'SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/',
        '~SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/',
        'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
        '~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
        'IBLOCK_CODE' => '',
        '~IBLOCK_CODE' => '',
        'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
        '~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
        'GLOBAL_ACTIVE' => 'Y',
        '~GLOBAL_ACTIVE' => 'Y',
        'IPROPERTY_VALUES' => 
        array (
        ),
      ),
    ),
  ),
  'SECTION_URL' => '/forpatients/school/info/klinicheskie-sluchai/',
  'META_TAGS' => 
  array (
    'TITLE' => 'Как отличить рак кожи от псориаза',
    'ELEMENT_CHAIN' => 'Как отличить рак кожи от псориаза',
    'BROWSER_TITLE' => '',
    'KEYWORDS' => '',
    'DESCRIPTION' => '',
  ),
)

Как отличить рак кожи от псориаза

Как эксперт в области дерматологии и онкологии, я часто сталкиваюсь с диагностической задачей дифференциальной диагностики одиночной псориатической бляшки и поверхностного базальноклеточного рака кожи. Одиночная псориатическая бляшка и поверхностная форма базальноклеточного рака кожи (БКР) действительно могут быть клинически похожи, особенно на ранних стадиях. Оба состояния могут проявляться как эритематозное (красное) пятно (бляшка) с шелушением на поверхности.

Однако при изучении анамнеза, клиническом обследовании с использованием дерматоскопа дифференциальная диагностика становится вполне однозначной. Ниже приведен структурированный алгоритм оценки этих двух заболеваний.

1. Клиническая картина: ключевые различия

Характеристика	Одиночная псориатическая бляшка	Базальноклеточный рак кожи (БКР)
Локализация	Типичные места: разгибательные поверхности конечностей (локти, колени), волосистая часть головы, крестец, межъягодичная складка.	Типичные места: открытые для воздействия солнца участки кожи (лицо, уши, шея, декольте, тыл кистей).
Границы и форма	Четкие, ровные. Форма симметричная.	Границы могут быть нечеткими, а форма не всегда симметричной.
Поверхность	Плотные, серебристо-белые чешуйки, которые легко соскабливаются (симптом «стеаринового пятна»)	Поверхность может быть слегка шелушащейся, выраженного шелушения нет. Возможно наличие эрозии, которая контактно кровоточит.
Сосудистый рисунок	Сосуды скрыты под чешуйками. При интенсивном поскабливании видны точечные кровоизлияния в виде капелек крови (симптом «кровяной росы»).	Иногда видны невооруженным глазом – характерны древовидно-ветвящиеся сосуды.
Динамика и симптомы	Может полностью регрессировать и появиться вновь (волнообразное течение). Часто есть псориаз в анамнезе у пациента или родственников.	Растет медленно, но постоянно (месяцы, годы). Часто спонтанно кровоточит при минимальной травме (например, при умывании) и не заживает.

---

2. Специфические клинические тесты

• Псориаз: при поскабливании бляшки сначала легко отделяются серебристо-белые чешуйки (симптом «стеаринового пятна»), при дальнейшем поскабливании появляется блестящая поверхность (симптом «терминальной пленки»), а при дальнейшем поскабливании выступают точечные капельки крови из удлиненных сосочков дермы (симптом «кровяной росы»).
• БКР: Опухоль может кровоточить при травме, но это будет не точечное кровотечение, а кровотечение из язвы или эрозии.

• Феномен Кебнера:

• Псориаз: Новая бляшка может возникнуть на месте травмы (царапины, расчеса).
• БКР: Не характерен.

3. Дерматоскопия (Золотой стандарт неинвазивной диагностики)

Дерматоскоп позволяет увидеть структуры, невидимые глазу, и является важным инструментом для диагностики.

• Дерматоскопическая картина псориаза:

• Равномерно распределенные точечные сосуды (клубочковые) на светло-красном фоне.
• Сплошные белые или серебристые чешуйки.

• Дерматоскопическая картина БЦРК:

• Древовидные сосуды: яркие, ветвящиеся, четко фокусирующиеся сосуды.
• Блестящие белые структуры (кристаллические структуры, "хризалиды"), видимые при поляризованном свете.
• Голубовато-серые овальные гнезда или глобулы.
• Изъязвление
• Кленовидные (maple leaf-like) структуры по периферии.

4. Пробная терапия (с осторожностью!)

Если диагноз неочевиден, дерматолог может назначить короткий курс (10–14 дней) сильного топического кортикостероида (например, клобетазол).

• Псориаз: демонстрирует некоторое улучшение (бляшка бледнеет, шелушение и зуд уходят).
• БКР: может незначительно уменьшиться в размерах из-за снятия вторичного воспаления вокруг опухоли, но само опухолевое образование  никуда не исчезнет.
• Важно: если через 2–3 недели нет полного разрешения процесса, пробная терапия прекращается, и показана биопсия.

5. "Красные флаги" в пользу БКР

Немедленно заподозрить рак и направить на биопсию необходимо, если:

1. Пациент старше 60 лет со светлой кожей и историей солнечных ожогов.
2. Образование расположено на лице, ушной раковине или шее.
3. Это "ранка", которая не заживает более 4 недель, периодически покрывается корочкой, отпадает и снова кровоточит.
4. Образование единичное, а у пациента нет ни личного, ни семейного анамнеза псориаза.

6. Золотой стандарт подтверждения: Биопсия

Если после клинического осмотра и дерматоскопии остаются любые сомнения, выполняется биопсия (панч-биопсия или эксцизионная/инцизионная). Гистологическое исследование дает 100% ответ:

• Гистология псориаза: Регулярный акантоз (утолщение эпидермиса), паракератоз (сохранение ядер в роговом слое), микроабсцессы Мунро, удлинение и расширение капилляров в сосочках дермы.
• Гистология БКР: Гнезда или тяжи базалоидных клеток, спускающиеся из эпидермиса в дерму, с характерной периферической палисадной организацией ядер (щель между опухолевым гнездом и стромой).

Резюме для действий

Если вы или ваш пациент заметили одиночное шелушащееся пятно, которое не проходит, меняется или кровоточит, не занимайтесь самолечением мазями «от псориаза» или народными средствами. Единственно верный алгоритм: осмотр дерматолога -> дерматоскопия -> (при сомнениях) биопсия. Это гарантирует, что опасная опухоль не будет пропущена под маской безобидного дерматоза.

 

Материал подготовил

Дерматовенеролог

Раводин Роман Анатольевич

Доктор медицинских наук, доцент

Стаж 24 года

Получить консультацию

Публичный договор оферты
на оказание платных информационно-консультационных услуг

Санкт-Петербург

Настоящий Договор является официальным предложением (публичной Офертой) Общества с ограниченной ответственностью «Научно-практический центр «ЛОГОДЕРМ» (далее – «Исполнитель») для любого физического лица (далее – «Пользователь»), которое примет настоящее предложение на указанных ниже условиях.

Приобретение Пользователем права использования модуля «Консультация эксперта» Системы осуществляется на основании настоящего Договора, текст которого расположен в свободном доступе в сети Интернет по адресу: logoderm.ru/agreement/consultloan/, заключаемого Администрацией Системы с Пользователем в упрощенном порядке и являющегося договором присоединения по смыслу п. 5 ст. 1286 ГК РФ.

В соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского Кодекса Российской Федерации (ГК РФ), в случае принятия изложенных ниже условий и оплаты услуг физическое лицо, производящее акцепт этой Оферты, становится Заказчиком (в соответствии с пунктом 3 статьи 438 ГК РФ акцепт Оферты равносилен заключению договора на условиях, изложенных в Оферте), а Исполнитель и Заказчик совместно – Сторонами договора Оферты.

Договор оферты не требует подписания и скрепления печатями Исполнителя и Заказчика, сохраняя при этом юридическую силу.

1. Термины и определения

Для целей настоящего Договора приведенные ниже термины и определения используются в следующем значении:

1.1. Оферта – настоящий документ «Договор публичной оферты на оказание информационно-консультационных услуг» с Приложениями (далее по тексту – «Договор»), опубликованный в сети Интернет по адресу: logoderm.ru/agreement/consultloan/, в соответствии со статьей 435 ГК РФ.

1.2. Электронный адрес / электронная почта Исполнителя – info@logoderm.ru.

1.3. Акцепт Оферты — полное и безоговорочное принятие Заказчиком условий настоящей Оферты, совершенное путем внесения соответствующей отметки в окне выбранного им раздела.

1.4. Заказчик – лицо, осуществившее Акцепт Оферты, и являющееся таким образом Заказчиком услуг Исполнителя по заключенному договору Оферты.

1.5. Договор Оферты – договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание информационно-консультационных услуг, который заключается посредством Акцепта Оферты, в соответствии со статьей 434 ГК РФ.

1.6. Прейскурант – действующий систематизированный перечень информационно-консультационных услуг Исполнителя с ценами, публикуемый на Интернет-ресурсе по адресу: logoderm.ru/agreement/consultprices/.

2. Предмет Договора

2.1. Предметом настоящего Договора является возмездное предоставление Заказчику информационно-консультационных услуг в виде выдачи заключения (далее – «Услуга»), а Заказчик обязуется оплатить Услуги в размере и в соответствии с условиями настоящей Оферты и текущим Прейскурантом услуг Исполнителя.

2.2. Перечень оказываемых информационно-консультационных услуг в виде предоставления аналитического отчёта(ов) приведён в Приложении 1, являющимся неотъемлемой частью настоящей Оферты.

2.3. Стоимость оказания Услуг размещена по адресу: logoderm.ru/agreement/consultprices/.

2.4. Исполнитель имеет право в любой момент изменять Прейскурант и условия настоящей публичной Оферты в одностороннем порядке без предварительного согласования с Заказчиком, обеспечивая при этом публикацию измененных условий по адресу logoderm.ru/agreement/consultprices/ не менее чем за один день до их ввода в действие.

3. Условия и порядок предоставления услуг

3.1. Информационно-консультационные услуги предоставляются в полном объёме при условии их 100% (Сто процентов) оплаты Заказчиком через платежную платформу PayKeeper, которую поддерживает сервис Исполнителя. После ознакомления с Прейскурантом Исполнителя, выбора эксперта, Заказчик производит оплату.

3.2. После проведения оплаты и зачисления денежных средств на расчётный счёт Исполнителя Заказчик получает на указанный им адрес электронной почты письмо с реквизитами учётной записи для входа в кабинет врача-эксперта, ссылку на страницу входа в кабинет врача-эксперта и инструкции. Срок активации полученной учётной записи для входа в кабинет – 30 (Тридцать) календарных дней, после чего договор считается автоматически расторгнутым, ключи автоматически сгорают, и поступившие Исполнителю денежные средства Заказчику обратно не возвращаются.

3.3. После входа в кабинет Пользователь обязан сменить пароль и предоставить дополнительную информацию о своём заболевании. В данную информацию включаются: жалобы, анамнез заболевания, наличие аллергии, фотографии высыпаний и фотокопии анализов (при их наличии). Ответственность за достоверность предоставленных данных лежит на Заказчике. С момента предоставления данной информации начинается трёхдневный срок, в течение которого эксперт обязан вынести заключение. Все предложения и рекомендации эксперта в рамках заключения носят рекомендательный характер и не являются для Заказчика обязательными.

3.4. В случае необходимости выполнения дополнительных анализов (исследований) по запросу эксперта трёхдневный срок окончания консультации приостанавливается до получения результатов данных анализов (исследований) экспертом. Срок предоставления запрошенных результатов не должен превышать 7 (Семи) календарных дней, если Заказчик не обоснует необходимость продления срока, но не более, чем на 7 (Семь) календарных дней. В случае непредставления результатов запрошенных анализов заключение будет вынесено по имеющимся данным.

3.5. По окончании консультации заключение эксперта вместе с ранее предоставленной информацией о заболевании необходимо скачать из Системы в течение 7 (Семи) календарных дней, после чего информация будет автоматически удалена.

3.6. Обо всех изменениях статуса консультации Заказчик информируется письмами на адрес его электронной почты.

3.7. Услуги считаются оказанными надлежащим образом и в полном объеме, если в течение 7 (Семи) календарных дней с момента окончания оказания услуг Заказчиком не заявлена претензия. В случае отсутствия претензии акт приемки-сдачи выполненных услуг считается подписанным, а услуги оказанными надлежащим образом.

4. Права и обязанности Сторон

4.1. Заказчик обязуется:

4.1.1. Надлежащим образом оплатить услуги Исполнителя в соответствии с условиями раздела 3 настоящего Договора.

4.1.2. Предоставить достоверную информацию о своём заболевании.

4.1.3. Своевременно предоставить результаты дополнительных анализов (исследований).

4.2. Исполнитель обязуется:

4.2.1. Предоставить Заказчику пакет услуг, предусмотренных п. 2.1. настоящего Договора, надлежащего качества и в срок, определенный настоящим Договором.

4.3. Исполнитель в случае необходимости для оказания услуг, предусмотренных настоящим Договором, вправе привлекать третьих лиц (специалистов, консультантов).

4.4. Исполнитель вправе предложить другого консультанта по выбору Заказчика, если ранее выбранный врач-эксперт не может завершить консультацию по не зависящим от него причинам (состояние здоровья консультанта и др.). Об указанных обстоятельствах Исполнитель обязан заблаговременно уведомить Заказчика. Стороны в этом случае обязаны согласовать новую дату и время оказания услуг, а также замену консультанта, эквивалентного по стоимости услуг.

4.5. Исполнитель вправе добавить электронный адрес Заказчика, указанный при регистрации, в свой список рассылки писем. Заказчик имеет право отказаться от писем, присылаемых Исполнителем, перейдя по ссылке, указанной в электронном письме.

5. Стоимость услуг и порядок их оплаты

5.1. Стоимость услуг указана на сайте logoderm.ru/agreement/consultprices/.

5.1.1. Стоимость может быть изменена и зависит от:

- даты регистрации;

- объема приобретаемых услуг;

- индивидуальной скидки Заказчика.

5.2. Оплата информационно-консультационных услуг осуществляется Заказчиком на условиях предварительной оплаты в размере 100% (Ста процентов) от суммы, указанной в п. 3.1. настоящего Договора на основании счета Исполнителя.

5.3. Все расчеты по Договору производятся в рублях РФ.

5.4. В случае невыполнения Заказчиком обязательств по предварительной оплате информационно-консультационных услуг в соответствии с условиями настоящего Договора Исполнитель вправе приостановить исполнение своих обязательств до момента получения денежных средств от Заказчика либо отказаться от исполнения настоящего Договора в одностороннем порядке.

6. Ответственность Сторон

6.1. За невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по настоящей публичной Оферте Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

6.2. Если иное не указано в настоящем Договоре, Исполнитель не несет ответственности за: косвенные убытки, упущение прибыли, упущение выгоды, независимо от способа их причинения.

7. Срок действия, порядок заключения и расторжения договора

7.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента совершения Заказчиком акцепта оферты и действует до полного выполнения обязательств Сторонами.

7.2. Заказчик имеет право отказаться от получения информационно-консультационных услуг после заключения настоящего договора и внесения оплаты (до момента предоставления дополнительной информации о своём заболевании), известив Исполнителя путем внесения соответствующей отметки в окне выбранного им раздела. При этом договорные обязательства Сторон прекращаются, и Исполнитель обязуется возместить Заказчику уплаченные им денежные средства за вычетом процента за перевод денежных средств, взимаемого платёжной системой.

7.3. В случае невыполнения одной стороной обязательств по договору в результате действия обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор), что подтверждается необходимыми документами с указанием срока форс-мажора, срок обязательств сторон по договору продлевается на срок действия форс-мажора. Стороны освобождаются от ответственности за убытки, понесенные другой стороной в результате действия форс-мажора. Сторона, для которой создалась невозможность выполнения обязательств по настоящему договору, обязана сообщить в письменной форме о наступлении форс-мажорных обстоятельств, о предполагаемом сроке действия данных обстоятельств, а также об окончании действия. Достаточным подтверждением наличия вышеуказанных обстоятельств будут служить справки, выданные соответствующими уполномоченными органами. Если невозможность полного или частичного выполнения обязательств одной из сторон вследствие форс-мажорных обстоятельств не прекратятся до начала мероприятия, любая сторона имеет право расторгнуть настоящий договор.

8. Применимое право и разрешение споров.

8.1. Все споры и разногласия, если таковые возникнут в процессе исполнения настоящего Договора, Стороны будут стараться разрешить путем переговоров. Претензионный порядок урегулирования спора до обращения в суд обязателен.

8.2. В случае невозможности урегулирования споров путем переговоров они подлежат передаче на рассмотрение в суд общей юрисдикции по месту нахождения Исполнителя.

9. Прочие условия

9.1. Любое уведомление, запрашиваемое или предоставляемое одной из Сторон другой Стороне согласно настоящему Договору, должно быть представлено в письменной форме по юридическому или фактическому адресу, или любому другому адресу, который был указан для направления уведомления.

9.2. Если любое положение настоящего Договора будет признано компетентным органом недействительным в целом или в части, это не должно повлиять на действие других положений настоящего Договора.

9.3. Услуги предоставляются для исключительного ознакомления Заказчика. Любая полученная в результате исполнения настоящего договора информация (включая, но, не ограничиваясь информацией о коммерческой деятельности любой из сторон, технологиях, решениях и т.п.) – является конфиденциальной и не подлежит разглашению третьим лицам без письменного согласования другой стороны по настоящему договору.

9.4. Оплата по данному Договору означает согласие со всеми условиями (пунктами), перечисленными выше.

Приложение 1.

Характеристика и перечень оказываемых информационно-консультационных услуг

1. Анализ полноты предоставленной информации.

2. Экспертиза полученной информации с учётом запрошенных данных.

3. Вынесение заключения о наиболее вероятном(ых) заболевании(ях), рекомендуемых дополнительных исследованиях, прогнозе и месте лечения.

4. Формирование аналитического отчёта − истории обращения на основании представленной информации и полученного заключения.

Приложение 2.

Прейскурант на оказываемые информационно-консультационные услуги

1	Консультация врача-дерматовенеролога	800 руб.
2	Консультация врача-дерматовенеролога, к.м.н	1200 руб.
3	Консультация врача-дерматовенеролога, д.м.н, профессора	3000 руб.
4	Консультация Главного дерматовенеролога Санкт-Петербурга, д.м.н, профессора	4000 руб.

Принять условия

вернуться в раздел Клинические случаи