Микоз крупных складок тела

Наружное лечение

• Анилиновый краситель фукорцин или,
• Йод-салициловый спирт (смесь 5% спиртового раствора йода и 2% салицилового спирта в равных частях) 1 раз в день или,
• Через день в сочетании противогрибковыми средствами (ламизил (крем, спрей), микозолон, нитрофунгин, микосептин).

Препараты наносят на очаг поражения и окружающую кожу, захватывая не менее 3 см. Их применяют обычно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель.
При поражении ногтевых пластинок и/или волос назначают противогрибковые антибиотики (тербинафин, итраконазол) внутрь в стандартной дозировке в течение 6-12 недель (см. микоз ногтей (онихомикоз).
Обязательно проводится неоднократная дезинфекция белья до разрешения высыпаний на коже с использованием в качестве дезинфектантов:

• 2%-3% раствора «Самаровка» или,
• 1% раствора хлоргексидина биглюконата или,
• 25% раствора формалина или,
• 40% раствора уксусной кислоты.

Критерии эффективности лечения

Клиническое и микологическое излечение оценивается по разрешению высыпаний на коже (отрастанию здоровых ногтей и волос) и отрицательным результатам микроскопического исследования на грибы.

Показания для госпитализации

Длительное неэффективное амбулаторное лечение.

Наиболее частые ошибки в лечении

Необоснованно не назначается антимикотик системного действия, недостаточный по продолжительности курс лечения антимикотиком системного действия.

Профилактика

• Первичная профилактика: выполнение гигиенических правил по уходу за кожей складок (профилактика микротравм, потертостей, устранение гипергидроза и др.);
• Вторичная профилактика: дезобработка белья и предметов обихода до излечения.