array (
'ID' => '39403',
'~ID' => '39403',
'NAME' => 'Гигантский пигментный невус',
'~NAME' => 'Гигантский пигментный невус',
'IBLOCK_ID' => '43',
'~IBLOCK_ID' => '43',
'IBLOCK_SECTION_ID' => '1343',
'~IBLOCK_SECTION_ID' => '1343',
'DETAIL_TEXT' => '
Врожденный гигантский меланоцитарный невус — это доброкачественное меланомоопасное новообразование кожи. Из названия понятно, что родинка этого типа действительно огромная — не менее 5% всей поверхности кожи новорожденного. По мере взросления ребенка невус не растет вместе с ним, но также и не рассасывается. У подростков и взрослых, кому не было назначено обязательное иссечение гигантского невуса в первые годы жизни, пигментное пятно может занимать от 20 кв. см кожи и больше, вплоть до покрытия отдельной части туловища целиком.
Общие сведения
Гигантские невусы встречаются примерно у 1% населения планеты. Иногда патология сочетается с опасными врожденными аномалиями у младенцев, например, с гидроцефалией и нейрофиброматозом.
Гигантский меланоцитарный невус относится к меланомоопасным, что говорит о возможности его малигнизации. Явление малигнизации представляет собой перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное — в меланому. Единственным способом предупредить малигнизацию является иссечение родимого пятна в как можно более раннем возрасте.
Риск малигнизации не означает, что родинка обязательно в итоге переродится в рак кожи. На практике случаев озлокачествления не так много — буквально единицы на тысячи диагностированных случаев гигантского невуса. По разным данным, вероятность малигнизации менее 2%.
Симптомы гигантского пигментного невуса
Гигантский меланоцитарный невус всегда врожденный, он выглядит как огромная, размером не менее 20 кв. см, родинка с неровной неоднородной поверхностью. Единичное пятно формируется в период между 10 и 25 неделями внутриутробного развития. Местом локализации может быть любая часть тела: на руках, ногах, голове, туловище гигантские невусы встречаются с примерно одинаковой частотой.
Окраска большого родимого пятна преимущественно однородная. Цвет родинки бывает как светлым — серым или оттенка кофе с молоком, так и темным — вплоть до глубокого черного.
Структура невуса изменяется по мере взросления. Так как родинка практически не растет, с возрастом она пропорционально уменьшается и занимает меньшую долю поверхности тела. При этом выглядит пятно у ребенка и подростка или взрослого по-разному. У младенцев невусы преимущественно гладкие, тогда как с возрастом происходит утолщение родинок, появление на их поверхности волосков и мелких бородавчатоподобных наростов.
Осложнения гигантского пигментного невуса
Единственным осложнением гигантского невуса является его перерождение в меланому. Риск озлокачествления невуса этого типа около 2%. Учитывая размеры и то, что такую площадь поверхности кожи крайне тяжело оберегать от механического травмирования и облучения ультрафиолетом, специалисты более чем в 50% случаев рекомендуют иссечение патологии уже в первые годы жизни младенца.
Диагностика гигантского пигментного невуса
Диагноз «гигантский меланоцитарный невус» ставится клинически. Практически в 100% случаев специалист готов поставить диагноз без обязательного взятия образцов тканей новообразования для проведения гистологического исследования. Причиной тому крайне малое количество патологий, обладающих схожей симптоматикой.
При проведении диагностических мероприятий специалист использует методики дерматоскопии и сиаскопии. При малейших подозрениях на протекание процесса малигнизации родинки врач назначает срочную операцию по удалению новообразования с параллельным взятием биоматериала для исследования состава ткани.
Лечение гигантского пигментного невуса
Единственным действенным методом лечения гигантского невуса является его полное удаление. Из-за размеров сделать это в рамках единственной операции не всегда представляется возможным. В таком случае процесс разбивают на несколько этапов, между которыми пациент находится под наблюдением врача.
Хирургическое удаление невуса
Гигантский меланоцитарный невус удаляют хирургическим путем. В отличие от родинок поменьше со схожей структурой, гигантское пятно нельзя просто выжечь лазером или убрать при помощи криодеструкции. Обязательным этапом операции по удалению гигантского невуса является замена участков кожи путем пересадки собственных или взятых у донора лоскутов. Для этого на операции всегда присутствует пластический хирург.
Причины возникновения
Единственной причиной образования гигантского невуса кожи у новорожденного является генетическая аномалия, происходящая на втором триместре внутриутробного развития плода. Триггером для сбоя в построении участков кожи на теле малыша может быть что угодно — от стрессов у матери до неблагоприятной экологической обстановки или недостаточно разнообразного рациона питания в период беременности.
Наличие у родителей в анамнезе гигантского невуса не означает, что патология обязательно передастся ребенку. В то же время существуют исследования, подтверждающие некоторую корреляцию и более высокий риск формирования огромного родимого пятна у детей, чьи родители имели такой же диагноз при рождении.
В любом случае на 100% предотвратить появление у ребенка гигантского невуса никак нельзя. А рождение малыша с большой родинкой не должно вызывать беспокойство. Современная медицина легко справляется с удалением подобных аномалий, причем операция безопасная и может проводиться в первые годы жизни младенца.
',
'~DETAIL_TEXT' => '
Врожденный гигантский меланоцитарный невус — это доброкачественное меланомоопасное новообразование кожи. Из названия понятно, что родинка этого типа действительно огромная — не менее 5% всей поверхности кожи новорожденного. По мере взросления ребенка невус не растет вместе с ним, но также и не рассасывается. У подростков и взрослых, кому не было назначено обязательное иссечение гигантского невуса в первые годы жизни, пигментное пятно может занимать от 20 кв. см кожи и больше, вплоть до покрытия отдельной части туловища целиком.
Общие сведения
Гигантские невусы встречаются примерно у 1% населения планеты. Иногда патология сочетается с опасными врожденными аномалиями у младенцев, например, с гидроцефалией и нейрофиброматозом.
Гигантский меланоцитарный невус относится к меланомоопасным, что говорит о возможности его малигнизации. Явление малигнизации представляет собой перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное — в меланому. Единственным способом предупредить малигнизацию является иссечение родимого пятна в как можно более раннем возрасте.
Риск малигнизации не означает, что родинка обязательно в итоге переродится в рак кожи. На практике случаев озлокачествления не так много — буквально единицы на тысячи диагностированных случаев гигантского невуса. По разным данным, вероятность малигнизации менее 2%.
Симптомы гигантского пигментного невуса
Гигантский меланоцитарный невус всегда врожденный, он выглядит как огромная, размером не менее 20 кв. см, родинка с неровной неоднородной поверхностью. Единичное пятно формируется в период между 10 и 25 неделями внутриутробного развития. Местом локализации может быть любая часть тела: на руках, ногах, голове, туловище гигантские невусы встречаются с примерно одинаковой частотой.
Окраска большого родимого пятна преимущественно однородная. Цвет родинки бывает как светлым — серым или оттенка кофе с молоком, так и темным — вплоть до глубокого черного.
Структура невуса изменяется по мере взросления. Так как родинка практически не растет, с возрастом она пропорционально уменьшается и занимает меньшую долю поверхности тела. При этом выглядит пятно у ребенка и подростка или взрослого по-разному. У младенцев невусы преимущественно гладкие, тогда как с возрастом происходит утолщение родинок, появление на их поверхности волосков и мелких бородавчатоподобных наростов.
Осложнения гигантского пигментного невуса
Единственным осложнением гигантского невуса является его перерождение в меланому. Риск озлокачествления невуса этого типа около 2%. Учитывая размеры и то, что такую площадь поверхности кожи крайне тяжело оберегать от механического травмирования и облучения ультрафиолетом, специалисты более чем в 50% случаев рекомендуют иссечение патологии уже в первые годы жизни младенца.
Диагностика гигантского пигментного невуса
Диагноз «гигантский меланоцитарный невус» ставится клинически. Практически в 100% случаев специалист готов поставить диагноз без обязательного взятия образцов тканей новообразования для проведения гистологического исследования. Причиной тому крайне малое количество патологий, обладающих схожей симптоматикой.
При проведении диагностических мероприятий специалист использует методики дерматоскопии и сиаскопии. При малейших подозрениях на протекание процесса малигнизации родинки врач назначает срочную операцию по удалению новообразования с параллельным взятием биоматериала для исследования состава ткани.
Лечение гигантского пигментного невуса
Единственным действенным методом лечения гигантского невуса является его полное удаление. Из-за размеров сделать это в рамках единственной операции не всегда представляется возможным. В таком случае процесс разбивают на несколько этапов, между которыми пациент находится под наблюдением врача.
Хирургическое удаление невуса
Гигантский меланоцитарный невус удаляют хирургическим путем. В отличие от родинок поменьше со схожей структурой, гигантское пятно нельзя просто выжечь лазером или убрать при помощи криодеструкции. Обязательным этапом операции по удалению гигантского невуса является замена участков кожи путем пересадки собственных или взятых у донора лоскутов. Для этого на операции всегда присутствует пластический хирург.
Причины возникновения
Единственной причиной образования гигантского невуса кожи у новорожденного является генетическая аномалия, происходящая на втором триместре внутриутробного развития плода. Триггером для сбоя в построении участков кожи на теле малыша может быть что угодно — от стрессов у матери до неблагоприятной экологической обстановки или недостаточно разнообразного рациона питания в период беременности.
Наличие у родителей в анамнезе гигантского невуса не означает, что патология обязательно передастся ребенку. В то же время существуют исследования, подтверждающие некоторую корреляцию и более высокий риск формирования огромного родимого пятна у детей, чьи родители имели такой же диагноз при рождении.
В любом случае на 100% предотвратить появление у ребенка гигантского невуса никак нельзя. А рождение малыша с большой родинкой не должно вызывать беспокойство. Современная медицина легко справляется с удалением подобных аномалий, причем операция безопасная и может проводиться в первые годы жизни младенца.
',
'DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html',
'~DETAIL_TEXT_TYPE' => 'html',
'PREVIEW_TEXT' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус — это доброкачественное меланомоопасное новообразование кожи. Из названия понятно, что родинка этого типа действительно огромная — не менее 5% всей поверхности кожи новорожденного.',
'~PREVIEW_TEXT' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус — это доброкачественное меланомоопасное новообразование кожи. Из названия понятно, что родинка этого типа действительно огромная — не менее 5% всей поверхности кожи новорожденного.',
'PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text',
'~PREVIEW_TEXT_TYPE' => 'text',
'DETAIL_PICTURE' => NULL,
'~DETAIL_PICTURE' => NULL,
'TIMESTAMP_X' => '08.02.2026 18:47',
'~TIMESTAMP_X' => '08.02.2026 18:47',
'ACTIVE_FROM' => '08.12.2024',
'~ACTIVE_FROM' => '08.12.2024',
'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
'~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
'DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/melanoma/gigantskiy-pigmentnyy-nevus/',
'~DETAIL_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/melanoma/gigantskiy-pigmentnyy-nevus/',
'LANG_DIR' => '/',
'~LANG_DIR' => '/',
'CODE' => 'gigantskiy-pigmentnyy-nevus',
'~CODE' => 'gigantskiy-pigmentnyy-nevus',
'EXTERNAL_ID' => '39403',
'~EXTERNAL_ID' => '39403',
'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
'~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
'IBLOCK_CODE' => '',
'~IBLOCK_CODE' => '',
'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
'~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
'LID' => 's1',
'~LID' => 's1',
'NAV_RESULT' => false,
'DISPLAY_ACTIVE_FROM' => '08.12.2024',
'IPROPERTY_VALUES' =>
array (
'ELEMENT_META_TITLE' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус: диагностика и лечение',
'ELEMENT_META_DESCRIPTION' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус — это доброкачественное меланомоопасное новообразование кожи. Из названия понятно, что родинка этого типа действительно огромная — не менее 5% всей поверхности кожи новорожденного.',
'ELEMENT_PAGE_TITLE' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус: диагностика и лечение',
'ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус: диагностика и лечение',
'ELEMENT_META_KEYWORDS' => 'Logoderm, дерматология, Санкт-Петербург, Диагностический центр, Медцентр, клиника, диагноз, врач, специалист, онлайн-диагностика, консультация, помощь, высыпания, сыпь, кожа, венерология, заболевание, симптом, эксперты',
),
'FIELDS' =>
array (
),
'PROPERTIES' =>
array (
'IMAGES' =>
array (
'ID' => '240',
'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
'IBLOCK_ID' => '43',
'NAME' => 'Фотогалерея',
'ACTIVE' => 'Y',
'SORT' => '500',
'CODE' => 'IMAGES',
'DEFAULT_VALUE' => '',
'PROPERTY_TYPE' => 'F',
'ROW_COUNT' => '1',
'COL_COUNT' => '30',
'LIST_TYPE' => 'L',
'MULTIPLE' => 'Y',
'XML_ID' => '',
'FILE_TYPE' => 'jpg, gif, bmp, png, jpeg',
'MULTIPLE_CNT' => '5',
'TMP_ID' => NULL,
'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
'WITH_DESCRIPTION' => 'Y',
'SEARCHABLE' => 'N',
'FILTRABLE' => 'N',
'IS_REQUIRED' => 'N',
'VERSION' => '1',
'USER_TYPE' => NULL,
'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL,
'HINT' => '',
'PROPERTY_VALUE_ID' => false,
'VALUE' => false,
'DESCRIPTION' => false,
'VALUE_ENUM' => NULL,
'VALUE_XML_ID' => NULL,
'VALUE_SORT' => NULL,
'~VALUE' => false,
'~DESCRIPTION' => false,
'~NAME' => 'Фотогалерея',
'~DEFAULT_VALUE' => '',
),
'BLOCK_EXP' =>
array (
'ID' => '241',
'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
'IBLOCK_ID' => '43',
'NAME' => 'Делимся опытом',
'ACTIVE' => 'Y',
'SORT' => '500',
'CODE' => 'BLOCK_EXP',
'DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TYPE' => 'HTML',
'TEXT' => '',
),
'PROPERTY_TYPE' => 'S',
'ROW_COUNT' => '1',
'COL_COUNT' => '30',
'LIST_TYPE' => 'L',
'MULTIPLE' => 'N',
'XML_ID' => '',
'FILE_TYPE' => '',
'MULTIPLE_CNT' => '5',
'TMP_ID' => NULL,
'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
'SEARCHABLE' => 'N',
'FILTRABLE' => 'N',
'IS_REQUIRED' => 'N',
'VERSION' => '1',
'USER_TYPE' => 'HTML',
'USER_TYPE_SETTINGS' =>
array (
'height' => 400,
),
'HINT' => '',
'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
'VALUE' => '',
'DESCRIPTION' => '',
'VALUE_ENUM' => NULL,
'VALUE_XML_ID' => NULL,
'VALUE_SORT' => NULL,
'~VALUE' => '',
'~DESCRIPTION' => '',
'~NAME' => 'Делимся опытом',
'~DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TYPE' => 'HTML',
'TEXT' => '',
),
),
'BLOCK_VIDEO' =>
array (
'ID' => '242',
'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 10:20:07',
'IBLOCK_ID' => '43',
'NAME' => 'Видео Youtube',
'ACTIVE' => 'Y',
'SORT' => '500',
'CODE' => 'BLOCK_VIDEO',
'DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TEXT' => '',
'TYPE' => 'HTML',
),
'PROPERTY_TYPE' => 'S',
'ROW_COUNT' => '1',
'COL_COUNT' => '50',
'LIST_TYPE' => 'L',
'MULTIPLE' => 'N',
'XML_ID' => '',
'FILE_TYPE' => '',
'MULTIPLE_CNT' => '5',
'TMP_ID' => NULL,
'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
'SEARCHABLE' => 'N',
'FILTRABLE' => 'N',
'IS_REQUIRED' => 'N',
'VERSION' => '1',
'USER_TYPE' => 'HTML',
'USER_TYPE_SETTINGS' =>
array (
'height' => 200,
),
'HINT' => '',
'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
'VALUE' => '',
'DESCRIPTION' => '',
'VALUE_ENUM' => NULL,
'VALUE_XML_ID' => NULL,
'VALUE_SORT' => NULL,
'~VALUE' => '',
'~DESCRIPTION' => '',
'~NAME' => 'Видео Youtube',
'~DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TEXT' => '',
'TYPE' => 'HTML',
),
),
'BLOCK_VIDEO_DESC' =>
array (
'ID' => '243',
'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
'IBLOCK_ID' => '43',
'NAME' => 'Описание видео',
'ACTIVE' => 'Y',
'SORT' => '500',
'CODE' => 'BLOCK_VIDEO_DESC',
'DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TYPE' => 'HTML',
'TEXT' => '',
),
'PROPERTY_TYPE' => 'S',
'ROW_COUNT' => '1',
'COL_COUNT' => '30',
'LIST_TYPE' => 'L',
'MULTIPLE' => 'N',
'XML_ID' => '',
'FILE_TYPE' => '',
'MULTIPLE_CNT' => '5',
'TMP_ID' => NULL,
'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
'SEARCHABLE' => 'N',
'FILTRABLE' => 'N',
'IS_REQUIRED' => 'N',
'VERSION' => '1',
'USER_TYPE' => 'HTML',
'USER_TYPE_SETTINGS' =>
array (
'height' => 400,
),
'HINT' => '',
'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
'VALUE' => '',
'DESCRIPTION' => '',
'VALUE_ENUM' => NULL,
'VALUE_XML_ID' => NULL,
'VALUE_SORT' => NULL,
'~VALUE' => '',
'~DESCRIPTION' => '',
'~NAME' => 'Описание видео',
'~DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TYPE' => 'HTML',
'TEXT' => '',
),
),
'BLOCK_TEXT_BOTTOM' =>
array (
'ID' => '244',
'TIMESTAMP_X' => '2017-11-15 09:11:27',
'IBLOCK_ID' => '43',
'NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы',
'ACTIVE' => 'Y',
'SORT' => '500',
'CODE' => 'BLOCK_TEXT_BOTTOM',
'DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TYPE' => 'HTML',
'TEXT' => '',
),
'PROPERTY_TYPE' => 'S',
'ROW_COUNT' => '1',
'COL_COUNT' => '30',
'LIST_TYPE' => 'L',
'MULTIPLE' => 'N',
'XML_ID' => '',
'FILE_TYPE' => '',
'MULTIPLE_CNT' => '5',
'TMP_ID' => NULL,
'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
'SEARCHABLE' => 'N',
'FILTRABLE' => 'N',
'IS_REQUIRED' => 'N',
'VERSION' => '1',
'USER_TYPE' => 'HTML',
'USER_TYPE_SETTINGS' =>
array (
'height' => 400,
),
'HINT' => '',
'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
'VALUE' => '',
'DESCRIPTION' => '',
'VALUE_ENUM' => NULL,
'VALUE_XML_ID' => NULL,
'VALUE_SORT' => NULL,
'~VALUE' => '',
'~DESCRIPTION' => '',
'~NAME' => 'Текстовый блок внизу страницы',
'~DEFAULT_VALUE' =>
array (
'TYPE' => 'HTML',
'TEXT' => '',
),
),
'AMP' =>
array (
'ID' => '305',
'TIMESTAMP_X' => '2021-03-01 22:23:44',
'IBLOCK_ID' => '43',
'NAME' => 'AMP',
'ACTIVE' => 'Y',
'SORT' => '500',
'CODE' => 'AMP',
'DEFAULT_VALUE' => '',
'PROPERTY_TYPE' => 'S',
'ROW_COUNT' => '1',
'COL_COUNT' => '30',
'LIST_TYPE' => 'L',
'MULTIPLE' => 'N',
'XML_ID' => '',
'FILE_TYPE' => '',
'MULTIPLE_CNT' => '5',
'TMP_ID' => NULL,
'LINK_IBLOCK_ID' => '0',
'WITH_DESCRIPTION' => 'N',
'SEARCHABLE' => 'N',
'FILTRABLE' => 'N',
'IS_REQUIRED' => 'N',
'VERSION' => '1',
'USER_TYPE' => NULL,
'USER_TYPE_SETTINGS' => NULL,
'HINT' => '',
'PROPERTY_VALUE_ID' => NULL,
'VALUE' => '',
'DESCRIPTION' => '',
'VALUE_ENUM' => NULL,
'VALUE_XML_ID' => NULL,
'VALUE_SORT' => NULL,
'~VALUE' => '',
'~DESCRIPTION' => '',
'~NAME' => 'AMP',
'~DEFAULT_VALUE' => '',
),
),
'DISPLAY_PROPERTIES' =>
array (
),
'IBLOCK' =>
array (
'ID' => '43',
'~ID' => '43',
'TIMESTAMP_X' => '08.02.2026 17:36',
'~TIMESTAMP_X' => '08.02.2026 17:36',
'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
'~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
'LID' => 's1',
'~LID' => 's1',
'CODE' => '',
'~CODE' => '',
'API_CODE' => NULL,
'~API_CODE' => NULL,
'NAME' => 'Информация для пациентов',
'~NAME' => 'Информация для пациентов',
'ACTIVE' => 'Y',
'~ACTIVE' => 'Y',
'SORT' => '500',
'~SORT' => '500',
'LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
'~LIST_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/',
'DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/',
'~DETAIL_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE#/',
'SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/',
'~SECTION_PAGE_URL' => '#SITE_DIR#/forpatients/school/info/#SECTION_CODE_PATH#/',
'PICTURE' => NULL,
'~PICTURE' => NULL,
'DESCRIPTION' => '',
'~DESCRIPTION' => '',
'DESCRIPTION_TYPE' => 'text',
'~DESCRIPTION_TYPE' => 'text',
'RSS_TTL' => '24',
'~RSS_TTL' => '24',
'RSS_ACTIVE' => 'Y',
'~RSS_ACTIVE' => 'Y',
'RSS_FILE_ACTIVE' => 'N',
'~RSS_FILE_ACTIVE' => 'N',
'RSS_FILE_LIMIT' => NULL,
'~RSS_FILE_LIMIT' => NULL,
'RSS_FILE_DAYS' => NULL,
'~RSS_FILE_DAYS' => NULL,
'RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N',
'~RSS_YANDEX_ACTIVE' => 'N',
'XML_ID' => '',
'~XML_ID' => '',
'TMP_ID' => '4f1054a9a193108201da2b4a82e0b2a1',
'~TMP_ID' => '4f1054a9a193108201da2b4a82e0b2a1',
'INDEX_ELEMENT' => 'Y',
'~INDEX_ELEMENT' => 'Y',
'INDEX_SECTION' => 'Y',
'~INDEX_SECTION' => 'Y',
'WORKFLOW' => 'N',
'~WORKFLOW' => 'N',
'BIZPROC' => 'N',
'~BIZPROC' => 'N',
'SECTION_CHOOSER' => 'L',
'~SECTION_CHOOSER' => 'L',
'LIST_MODE' => '',
'~LIST_MODE' => '',
'RIGHTS_MODE' => 'S',
'~RIGHTS_MODE' => 'S',
'SECTION_PROPERTY' => 'N',
'~SECTION_PROPERTY' => 'N',
'PROPERTY_INDEX' => 'N',
'~PROPERTY_INDEX' => 'N',
'VERSION' => '1',
'~VERSION' => '1',
'LAST_CONV_ELEMENT' => '0',
'~LAST_CONV_ELEMENT' => '0',
'SOCNET_GROUP_ID' => NULL,
'~SOCNET_GROUP_ID' => NULL,
'EDIT_FILE_BEFORE' => '',
'~EDIT_FILE_BEFORE' => '',
'EDIT_FILE_AFTER' => '',
'~EDIT_FILE_AFTER' => '',
'SECTIONS_NAME' => 'Разделы',
'~SECTIONS_NAME' => 'Разделы',
'SECTION_NAME' => 'Раздел',
'~SECTION_NAME' => 'Раздел',
'ELEMENTS_NAME' => 'Элементы',
'~ELEMENTS_NAME' => 'Элементы',
'ELEMENT_NAME' => 'Элемент',
'~ELEMENT_NAME' => 'Элемент',
'CANONICAL_PAGE_URL' => '',
'~CANONICAL_PAGE_URL' => '',
'EXTERNAL_ID' => '',
'~EXTERNAL_ID' => '',
'LANG_DIR' => '/',
'~LANG_DIR' => '/',
'SERVER_NAME' => 'logoderm.ru',
'~SERVER_NAME' => 'logoderm.ru',
),
'SECTION' =>
array (
'PATH' =>
array (
0 =>
array (
'ID' => '1343',
'~ID' => '1343',
'CODE' => 'melanoma',
'~CODE' => 'melanoma',
'XML_ID' => '',
'~XML_ID' => '',
'EXTERNAL_ID' => '',
'~EXTERNAL_ID' => '',
'IBLOCK_ID' => '43',
'~IBLOCK_ID' => '43',
'IBLOCK_SECTION_ID' => NULL,
'~IBLOCK_SECTION_ID' => NULL,
'SORT' => '500',
'~SORT' => '500',
'NAME' => 'Меланома',
'~NAME' => 'Меланома',
'ACTIVE' => 'Y',
'~ACTIVE' => 'Y',
'DEPTH_LEVEL' => '1',
'~DEPTH_LEVEL' => '1',
'SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/melanoma/',
'~SECTION_PAGE_URL' => '/forpatients/school/info/melanoma/',
'IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
'~IBLOCK_TYPE_ID' => 'SERVICE',
'IBLOCK_CODE' => '',
'~IBLOCK_CODE' => '',
'IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
'~IBLOCK_EXTERNAL_ID' => '',
'GLOBAL_ACTIVE' => 'Y',
'~GLOBAL_ACTIVE' => 'Y',
'IPROPERTY_VALUES' =>
array (
),
),
),
),
'SECTION_URL' => '/forpatients/school/info/melanoma/',
'META_TAGS' =>
array (
'TITLE' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус: диагностика и лечение',
'ELEMENT_CHAIN' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус: диагностика и лечение',
'BROWSER_TITLE' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус: диагностика и лечение',
'KEYWORDS' => 'Logoderm, дерматология, Санкт-Петербург, Диагностический центр, Медцентр, клиника, диагноз, врач, специалист, онлайн-диагностика, консультация, помощь, высыпания, сыпь, кожа, венерология, заболевание, симптом, эксперты',
'DESCRIPTION' => 'Врожденный гигантский меланоцитарный невус — это доброкачественное меланомоопасное новообразование кожи. Из названия понятно, что родинка этого типа действительно огромная — не менее 5% всей поверхности кожи новорожденного.',
),
)
Гигантский пигментный невус
Врожденный гигантский меланоцитарный невус — это доброкачественное меланомоопасное новообразование кожи. Из названия понятно, что родинка этого типа действительно огромная — не менее 5% всей поверхности кожи новорожденного. По мере взросления ребенка невус не растет вместе с ним, но также и не рассасывается. У подростков и взрослых, кому не было назначено обязательное иссечение гигантского невуса в первые годы жизни, пигментное пятно может занимать от 20 кв. см кожи и больше, вплоть до покрытия отдельной части туловища целиком.
Общие сведения
Гигантские невусы встречаются примерно у 1% населения планеты. Иногда патология сочетается с опасными врожденными аномалиями у младенцев, например, с гидроцефалией и нейрофиброматозом.
Гигантский меланоцитарный невус относится к меланомоопасным, что говорит о возможности его малигнизации. Явление малигнизации представляет собой перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное — в меланому. Единственным способом предупредить малигнизацию является иссечение родимого пятна в как можно более раннем возрасте.
Риск малигнизации не означает, что родинка обязательно в итоге переродится в рак кожи. На практике случаев озлокачествления не так много — буквально единицы на тысячи диагностированных случаев гигантского невуса. По разным данным, вероятность малигнизации менее 2%.
Симптомы гигантского пигментного невуса
Гигантский меланоцитарный невус всегда врожденный, он выглядит как огромная, размером не менее 20 кв. см, родинка с неровной неоднородной поверхностью. Единичное пятно формируется в период между 10 и 25 неделями внутриутробного развития. Местом локализации может быть любая часть тела: на руках, ногах, голове, туловище гигантские невусы встречаются с примерно одинаковой частотой.
Окраска большого родимого пятна преимущественно однородная. Цвет родинки бывает как светлым — серым или оттенка кофе с молоком, так и темным — вплоть до глубокого черного.
Структура невуса изменяется по мере взросления. Так как родинка практически не растет, с возрастом она пропорционально уменьшается и занимает меньшую долю поверхности тела. При этом выглядит пятно у ребенка и подростка или взрослого по-разному. У младенцев невусы преимущественно гладкие, тогда как с возрастом происходит утолщение родинок, появление на их поверхности волосков и мелких бородавчатоподобных наростов.
Осложнения гигантского пигментного невуса
Единственным осложнением гигантского невуса является его перерождение в меланому. Риск озлокачествления невуса этого типа около 2%. Учитывая размеры и то, что такую площадь поверхности кожи крайне тяжело оберегать от механического травмирования и облучения ультрафиолетом, специалисты более чем в 50% случаев рекомендуют иссечение патологии уже в первые годы жизни младенца.
Диагностика гигантского пигментного невуса
Диагноз «гигантский меланоцитарный невус» ставится клинически. Практически в 100% случаев специалист готов поставить диагноз без обязательного взятия образцов тканей новообразования для проведения гистологического исследования. Причиной тому крайне малое количество патологий, обладающих схожей симптоматикой.
При проведении диагностических мероприятий специалист использует методики дерматоскопии и сиаскопии. При малейших подозрениях на протекание процесса малигнизации родинки врач назначает срочную операцию по удалению новообразования с параллельным взятием биоматериала для исследования состава ткани.
Лечение гигантского пигментного невуса
Единственным действенным методом лечения гигантского невуса является его полное удаление. Из-за размеров сделать это в рамках единственной операции не всегда представляется возможным. В таком случае процесс разбивают на несколько этапов, между которыми пациент находится под наблюдением врача.
Хирургическое удаление невуса
Гигантский меланоцитарный невус удаляют хирургическим путем. В отличие от родинок поменьше со схожей структурой, гигантское пятно нельзя просто выжечь лазером или убрать при помощи криодеструкции. Обязательным этапом операции по удалению гигантского невуса является замена участков кожи путем пересадки собственных или взятых у донора лоскутов. Для этого на операции всегда присутствует пластический хирург.
Причины возникновения
Единственной причиной образования гигантского невуса кожи у новорожденного является генетическая аномалия, происходящая на втором триместре внутриутробного развития плода. Триггером для сбоя в построении участков кожи на теле малыша может быть что угодно — от стрессов у матери до неблагоприятной экологической обстановки или недостаточно разнообразного рациона питания в период беременности.
Наличие у родителей в анамнезе гигантского невуса не означает, что патология обязательно передастся ребенку. В то же время существуют исследования, подтверждающие некоторую корреляцию и более высокий риск формирования огромного родимого пятна у детей, чьи родители имели такой же диагноз при рождении.
В любом случае на 100% предотвратить появление у ребенка гигантского невуса никак нельзя. А рождение малыша с большой родинкой не должно вызывать беспокойство. Современная медицина легко справляется с удалением подобных аномалий, причем операция безопасная и может проводиться в первые годы жизни младенца.
Санкт-Петербург
Настоящий Договор является официальным предложением (публичной Офертой) Общества с ограниченной ответственностью «Научно-практический центр «ЛОГОДЕРМ» (далее – «Исполнитель») для любого физического лица (далее – «Пользователь»), которое примет настоящее предложение на указанных ниже условиях.
Приобретение Пользователем права использования модуля «Консультация эксперта» Системы осуществляется на основании настоящего Договора, текст которого расположен в свободном доступе в сети Интернет по адресу: logoderm.ru/agreement/consultloan/, заключаемого Администрацией Системы с Пользователем в упрощенном порядке и являющегося договором присоединения по смыслу п. 5 ст. 1286 ГК РФ.
В соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского Кодекса Российской Федерации (ГК РФ), в случае принятия изложенных ниже условий и оплаты услуг физическое лицо, производящее акцепт этой Оферты, становится Заказчиком (в соответствии с пунктом 3 статьи 438 ГК РФ акцепт Оферты равносилен заключению договора на условиях, изложенных в Оферте), а Исполнитель и Заказчик совместно – Сторонами договора Оферты.
Договор оферты не требует подписания и скрепления печатями Исполнителя и Заказчика, сохраняя при этом юридическую силу.
1. Термины и определения
Для целей настоящего Договора приведенные ниже термины и определения используются в следующем значении:
1.1. Оферта – настоящий документ «Договор публичной оферты на оказание информационно-консультационных услуг» с Приложениями (далее по тексту – «Договор»), опубликованный в сети Интернет по адресу: logoderm.ru/agreement/consultloan/, в соответствии со статьей 435 ГК РФ.
1.2. Электронный адрес / электронная почта Исполнителя – info@logoderm.ru.
1.3. Акцепт Оферты — полное и безоговорочное принятие Заказчиком условий настоящей Оферты, совершенное путем внесения соответствующей отметки в окне выбранного им раздела.
1.4. Заказчик – лицо, осуществившее Акцепт Оферты, и являющееся таким образом Заказчиком услуг Исполнителя по заключенному договору Оферты.
1.5. Договор Оферты – договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание информационно-консультационных услуг, который заключается посредством Акцепта Оферты, в соответствии со статьей 434 ГК РФ.
1.6. Прейскурант – действующий систематизированный перечень информационно-консультационных услуг Исполнителя с ценами, публикуемый на Интернет-ресурсе по адресу: logoderm.ru/agreement/consultprices/.
2. Предмет Договора
2.1. Предметом настоящего Договора является возмездное предоставление Заказчику информационно-консультационных услуг в виде выдачи заключения (далее – «Услуга»), а Заказчик обязуется оплатить Услуги в размере и в соответствии с условиями настоящей Оферты и текущим Прейскурантом услуг Исполнителя.
2.2. Перечень оказываемых информационно-консультационных услуг в виде предоставления аналитического отчёта(ов) приведён в Приложении 1, являющимся неотъемлемой частью настоящей Оферты.
2.3. Стоимость оказания Услуг размещена по адресу: logoderm.ru/agreement/consultprices/.
2.4. Исполнитель имеет право в любой момент изменять Прейскурант и условия настоящей публичной Оферты в одностороннем порядке без предварительного согласования с Заказчиком, обеспечивая при этом публикацию измененных условий по адресу logoderm.ru/agreement/consultprices/ не менее чем за один день до их ввода в действие.
3. Условия и порядок предоставления услуг
3.1. Информационно-консультационные услуги предоставляются в полном объёме при условии их 100% (Сто процентов) оплаты Заказчиком через платежную платформу PayKeeper, которую поддерживает сервис Исполнителя. После ознакомления с Прейскурантом Исполнителя, выбора эксперта, Заказчик производит оплату.
3.2. После проведения оплаты и зачисления денежных средств на расчётный счёт Исполнителя Заказчик получает на указанный им адрес электронной почты письмо с реквизитами учётной записи для входа в кабинет врача-эксперта, ссылку на страницу входа в кабинет врача-эксперта и инструкции. Срок активации полученной учётной записи для входа в кабинет – 30 (Тридцать) календарных дней, после чего договор считается автоматически расторгнутым, ключи автоматически сгорают, и поступившие Исполнителю денежные средства Заказчику обратно не возвращаются.
3.3. После входа в кабинет Пользователь обязан сменить пароль и предоставить дополнительную информацию о своём заболевании. В данную информацию включаются: жалобы, анамнез заболевания, наличие аллергии, фотографии высыпаний и фотокопии анализов (при их наличии). Ответственность за достоверность предоставленных данных лежит на Заказчике. С момента предоставления данной информации начинается трёхдневный срок, в течение которого эксперт обязан вынести заключение. Все предложения и рекомендации эксперта в рамках заключения носят рекомендательный характер и не являются для Заказчика обязательными.
3.4. В случае необходимости выполнения дополнительных анализов (исследований) по запросу эксперта трёхдневный срок окончания консультации приостанавливается до получения результатов данных анализов (исследований) экспертом. Срок предоставления запрошенных результатов не должен превышать 7 (Семи) календарных дней, если Заказчик не обоснует необходимость продления срока, но не более, чем на 7 (Семь) календарных дней. В случае непредставления результатов запрошенных анализов заключение будет вынесено по имеющимся данным.
3.5. По окончании консультации заключение эксперта вместе с ранее предоставленной информацией о заболевании необходимо скачать из Системы в течение 7 (Семи) календарных дней, после чего информация будет автоматически удалена.
3.6. Обо всех изменениях статуса консультации Заказчик информируется письмами на адрес его электронной почты.
3.7. Услуги считаются оказанными надлежащим образом и в полном объеме, если в течение 7 (Семи) календарных дней с момента окончания оказания услуг Заказчиком не заявлена претензия. В случае отсутствия претензии акт приемки-сдачи выполненных услуг считается подписанным, а услуги оказанными надлежащим образом.
4. Права и обязанности Сторон
4.1. Заказчик обязуется:
4.1.1. Надлежащим образом оплатить услуги Исполнителя в соответствии с условиями раздела 3 настоящего Договора.
4.1.2. Предоставить достоверную информацию о своём заболевании.
4.1.3. Своевременно предоставить результаты дополнительных анализов (исследований).
4.2. Исполнитель обязуется:
4.2.1. Предоставить Заказчику пакет услуг, предусмотренных п. 2.1. настоящего Договора, надлежащего качества и в срок, определенный настоящим Договором.
4.3. Исполнитель в случае необходимости для оказания услуг, предусмотренных настоящим Договором, вправе привлекать третьих лиц (специалистов, консультантов).
4.4. Исполнитель вправе предложить другого консультанта по выбору Заказчика, если ранее выбранный врач-эксперт не может завершить консультацию по не зависящим от него причинам (состояние здоровья консультанта и др.). Об указанных обстоятельствах Исполнитель обязан заблаговременно уведомить Заказчика. Стороны в этом случае обязаны согласовать новую дату и время оказания услуг, а также замену консультанта, эквивалентного по стоимости услуг.
4.5. Исполнитель вправе добавить электронный адрес Заказчика, указанный при регистрации, в свой список рассылки писем. Заказчик имеет право отказаться от писем, присылаемых Исполнителем, перейдя по ссылке, указанной в электронном письме.
5. Стоимость услуг и порядок их оплаты
5.1. Стоимость услуг указана на сайте logoderm.ru/agreement/consultprices/.
5.1.1. Стоимость может быть изменена и зависит от:
- даты регистрации;
- объема приобретаемых услуг;
- индивидуальной скидки Заказчика.
5.2. Оплата информационно-консультационных услуг осуществляется Заказчиком на условиях предварительной оплаты в размере 100% (Ста процентов) от суммы, указанной в п. 3.1. настоящего Договора на основании счета Исполнителя.
5.3. Все расчеты по Договору производятся в рублях РФ.
5.4. В случае невыполнения Заказчиком обязательств по предварительной оплате информационно-консультационных услуг в соответствии с условиями настоящего Договора Исполнитель вправе приостановить исполнение своих обязательств до момента получения денежных средств от Заказчика либо отказаться от исполнения настоящего Договора в одностороннем порядке.
6. Ответственность Сторон
6.1. За невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по настоящей публичной Оферте Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
6.2. Если иное не указано в настоящем Договоре, Исполнитель не несет ответственности за: косвенные убытки, упущение прибыли, упущение выгоды, независимо от способа их причинения.
7. Срок действия, порядок заключения и расторжения договора
7.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента совершения Заказчиком акцепта оферты и действует до полного выполнения обязательств Сторонами.
7.2. Заказчик имеет право отказаться от получения информационно-консультационных услуг после заключения настоящего договора и внесения оплаты (до момента предоставления дополнительной информации о своём заболевании), известив Исполнителя путем внесения соответствующей отметки в окне выбранного им раздела. При этом договорные обязательства Сторон прекращаются, и Исполнитель обязуется возместить Заказчику уплаченные им денежные средства за вычетом процента за перевод денежных средств, взимаемого платёжной системой.
7.3. В случае невыполнения одной стороной обязательств по договору в результате действия обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор), что подтверждается необходимыми документами с указанием срока форс-мажора, срок обязательств сторон по договору продлевается на срок действия форс-мажора. Стороны освобождаются от ответственности за убытки, понесенные другой стороной в результате действия форс-мажора. Сторона, для которой создалась невозможность выполнения обязательств по настоящему договору, обязана сообщить в письменной форме о наступлении форс-мажорных обстоятельств, о предполагаемом сроке действия данных обстоятельств, а также об окончании действия. Достаточным подтверждением наличия вышеуказанных обстоятельств будут служить справки, выданные соответствующими уполномоченными органами. Если невозможность полного или частичного выполнения обязательств одной из сторон вследствие форс-мажорных обстоятельств не прекратятся до начала мероприятия, любая сторона имеет право расторгнуть настоящий договор.
8. Применимое право и разрешение споров.
8.1. Все споры и разногласия, если таковые возникнут в процессе исполнения настоящего Договора, Стороны будут стараться разрешить путем переговоров. Претензионный порядок урегулирования спора до обращения в суд обязателен.
8.2. В случае невозможности урегулирования споров путем переговоров они подлежат передаче на рассмотрение в суд общей юрисдикции по месту нахождения Исполнителя.
9. Прочие условия
9.1. Любое уведомление, запрашиваемое или предоставляемое одной из Сторон другой Стороне согласно настоящему Договору, должно быть представлено в письменной форме по юридическому или фактическому адресу, или любому другому адресу, который был указан для направления уведомления.
9.2. Если любое положение настоящего Договора будет признано компетентным органом недействительным в целом или в части, это не должно повлиять на действие других положений настоящего Договора.
9.3. Услуги предоставляются для исключительного ознакомления Заказчика. Любая полученная в результате исполнения настоящего договора информация (включая, но, не ограничиваясь информацией о коммерческой деятельности любой из сторон, технологиях, решениях и т.п.) – является конфиденциальной и не подлежит разглашению третьим лицам без письменного согласования другой стороны по настоящему договору.
9.4. Оплата по данному Договору означает согласие со всеми условиями (пунктами), перечисленными выше.
Приложение 1.
Характеристика и перечень оказываемых информационно-консультационных услуг
1. Анализ полноты предоставленной информации.
2. Экспертиза полученной информации с учётом запрошенных данных.
3. Вынесение заключения о наиболее вероятном(ых) заболевании(ях), рекомендуемых дополнительных исследованиях, прогнозе и месте лечения.
4. Формирование аналитического отчёта − истории обращения на основании представленной информации и полученного заключения.
Приложение 2.
Прейскурант на оказываемые информационно-консультационные услуги
|
1
|
Консультация врача-дерматовенеролога
|
800 руб.
|
|
2
|
Консультация врача-дерматовенеролога, к.м.н
|
1200 руб.
|
|
3
|
Консультация врача-дерматовенеролога, д.м.н, профессора
|
3000 руб.
|
|
4
|
Консультация Главного дерматовенеролога Санкт-Петербурга, д.м.н, профессора
|
4000 руб.
|