Разработать прикладную компьютерную интеллектуальную систему «Logoderm» – онлайн-сервис и базы данных для автоматизированной диагностики дерматовенерологических заболеваний, телемедицинских консультаций и дистанционного обучения врачей-дерматовенерологов
Повысить качество оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля за счет:
внедрения экспертной медицинской системы поддержки принятия врачебных решений «Logoderm», позволяющей осуществлять автоматизированный анализ вводимых симптомов дерматовенерологических заболеваний;
автоматизации и информационного обеспечения деятельности медицинских и фармацевтических организаций, их персонала, учащихся медицинских и фармацевтических учреждений в области дерматовенерологии;
использования имеющихся в системе «Logoderm» возможностей по проведению телемедицинских консультаций, обеспечивающих доступность получения высококвалифицированной дерматовенерологической помощи (особенно для пациентов с ограниченными возможностями);
использования заложенных в систему «Logoderm» электронных образовательных курсов и программы дистанционного обучения в области дерматовенерологии.
формирования информационной среды, равнодоступной, как для пациентов больших городов, так и для пациентов физически удаленных от центров сосредоточения профильных специалистов и необходимых компетенций.
Проблематика. Актуальность
Врачи и студенты
Неприемлемо высокий процент врачебных ошибок: по данным комиссии Европейского Союза (ЕС), в каждом десятом случае обращения за медицинской помощью ставится ошибочный диагноз или назначается неправильное лечение. Согласно данным той же комиссии ЕС, в Германии каждый год от врачебных ошибок умирают около 25 000 немцев. Ежегодно в ФРГ отмечается до 100 тыс. случаев ошибок диагностики, неправильного назначения лекарств и других дефектов оказания медицинской помощи. В России официальная статистика врачебных ошибок отсутствует, однако, по данным академика Чучалина А.Г. (2006), каждый 3-й терапевтический диагноз выставлен неверно.
Основные причины ошибок: низкий уровень компетенции врачей. Основные ошибки (по оценкам – более трети) связаны диагностикой и тактикой лечения (ошибочно уставленный диагноз и, как следствие, неверно назначенное лечение). Отмечается недостаточное знакомство врачей с клиникой даже широко распространённых заболеваний, не говоря уже о редких дерматозах. До 30% врачей не проходили специализацию, повышение квалификации в течение 5 лет. За рубежом: отмечается резкое увеличение числа судебных исков к врачам.
Катастрофически падает уровень подготовки врачей. Старые кадры естественно уходят, нарушена преемственность в системе профессиональной подготовки молодых специалистов.
Качество оказываемой медицинской помощи населению в значительной степени зависит от уровня подготовки (компетентности) врачебного персонала (Совещание о реализации региональных программ модернизации здравоохранения // http://kremlin.ru/news/16739. – 31.10.2012).
В то же время:
Стремительно растёт частота использования интернета врачами (в т.ч. 60% дерматологов, 52% терапевтов).
Рост значимости интернета и компьютерных программ (приложений) как постоянного основного источника информации для врачей и пациентов.
Ощутимое внимание уделяется реализации государственных инициатив по информатизации здравоохранения: создание ЕГИСЗ, развитие компьютеризации медицинских учреждений. Использование компьютерных технологий становится критическим фактором развития медицинской отрасли.
Экономия времени – ведущий фактор современного мира.
Пациенты
Снижение качества жизни, стрессы, ухудшение окружающей среды, психосомати¬ческие расстройства, проблемы с правильным питанием – эти факторы ведут к ежегодному росту числа людей с проблемами кожи.
Стремление лучше выглядеть: развитие косметологии, пластической хирургии, занимающих значительную долю на рынке платных медицинских услуг.
Частое обращение к интернету как основному источнику медицинской информации.
Уменьшение доступности специализированной медицинской помощи из-за сокращения медицинских учреждений из-за реформирования системы здравоохранения.
Рост числа врачебных ошибок как отражение системного кризиса в системе образования, включая медицинское образование.
Необходимость иметь достоверную справочную информацию по дерматовенерологии, включая специализированные клиники, аптеки и т.д.
Описание проекта (проект доступен на сайте logoderm.ru)
Назначение интеллектуальной системы «Logoderm»
Автоматизированная диагностика дерматовенерологических заболеваний
Поддержка принятия врачебных решений (в режиме «онлайн») при постановке сложных диагнозов и выборе эффективных методов лечения и обследования кожных и венерических заболеваний. Результат: в разы сокращается время на постановку окончательного диагноза, повышается его точность, осуществляется выбор оптимальных методов лечения и обследования (с учётом национальных стандартов обследования и диагностики).
Телемедицинские консультации
При затруднениях в постановке сложного диагноза (или как второй этап после автоматизированной диагностики) возможно проведение телемедицинской консультации в режиме «передачи статичных изображений» с ведущими экспертами в области дерматовенерологии. Разработан протокол проведения консультации с учётом создания электронной истории болезни и защиты персональных данных. Кроме того, приведенный функционал незаменим для пациентов, находящихся вдали от медицинских учреждений, пациентов с ограниченными возможностями и медицинской службы МЧС или ВС РФ. Результат: консультация осуществляется в удобное для эксперта и пациента время и не требует дополнительного оборудования (за исключением цифровой фотокамеры, в т.ч. мобильного телефона), в разы увеличивается диагностическая эффективность работы врача-дерматовенеролога, существенно сокращается время постановки окончательного диагноза при снижении материальных затрат.
Дистанционное обучение медицинского персонала
Дистанционное обучение студентов и врачей максимально персонифицировано и осуществляется ступенчато. Все симптомы дерматологических заболеваний, которые могут быть визуализированы, снабжены фотографиями, а перекрёстные ссылки позволяют отследить клинические особенности одного симптома при различных заболеваниях. Результат: один час работы с блоком дистанционного обучения приблизительно соответствует 10 часам работы с учебной литературой. Обучение осуществляется в удобное для слушателя время и без отрыва от основной работы, что также позволяет экономить ресурсы.
Дистанционное обучение пациентов
Позволяет пропагандировать здоровый образ жизни, правильно ориентировать их в использовании лекарственных препаратов при лечении тех или иных заболеваний кожи и слизистых. Результат: повышение приверженности пациентов врачебным рекомендациям, профилактика половых инфекций, экономия ресурсов системы здравоохранения.
География
Россия, СНГ
Области применения
дерматология, дерматовенерология
смежные: косметология, эстетическая и антивозрастная медицина, педиатрия, психодерматология, пластическая хирургия, онкология, иммунология, акушерство и гинекология, стоматология и др.
Преимущества cистемы Logoderm
Возможность быстрого доступа к критически важным данным на момент оказания помощи пациенту, не прибегая к любым другим ресурсам или справочным материалам.
Повышение точности постановки диагноза. Достоверность, воспроизводимость результатов.
Удобный интерфейс. Простота эксплуатации, быстрота обучения пользователя.
Быстрота и удобство поиска информации благодаря гиперссылкам.
Скорость лечения, удовлетворённость пациентов.
Сокращение ненужных анализов и исследований. Сокращение расходов, более эффективное использование ресурсов,
Снижение клинических рисков из-за неправильно поставленного диагноза.
Клинические навыки: независимые исследования показали «значительное» увеличение диагностических навыков врачей и студентов-медиков.
Доступность квалифицированной дерматовенерологической помощи для широких слоёв населения.
Патенты. Диссертации. Публикации.
По данному проекту получены два свидетельства (патента):1) Программа для ЭВМ «Интеллектуальная медицинская система «LOGODERM» для диагностики, самодиагностики кожных и венерических заболеваний и обучения врачей-дерматовенерологов» / Р.А. Раводин, Ю.В. Раводина // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ №2014615574 от 28 мая 2014; 2) Программа для ЭВМ «Интеллектуальная медицинская система «LOGODERM» для диагностики, самодиагностики кожных и венерических заболеваний и обучения врачей-дерматовенерологов» / Р.А. Раводин, Ю.В. Раводина // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ №2015661682 от 03 ноября 2015 г.
Одним из идеологов и разработчиков проекта Раводиным Романом Анатольевичем защищена диссертация на соискание учёной степени доктора медицинских наук на тему «Научное обоснование и реализация инновационной модели информационного сопровождения процесса оказания специализированной медицинской помощи и дистанционного обучения по профилю «дерматовенерология»» по специальностям 14.01.10 – кожные и венерические болезни и 14.02.03 – общественное здоровье и здравоохранение.
По тематике проекта опубликовано порядка 50 научных работ.