Аденозина фосфат

Торговое наименование
Фосфаден
Международное наименование
Аденозина фосфат (Adenosine phosphate)
Групповая принадлежность
Метаболическое средство
Описание действующего вещества
Аденозина фосфат
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного введения, таблетки

Фармакологическое действие

Средство метаболической терапии, АМФ входит в состав важнейших коэнзимов, регулирующих окислительно-восстановительные процессы в клетках и тканях организма; является фрагментом АТФ, осуществляющей многочисленные эндотермические реакции, обеспечивающие мышечную деятельность и синтез белка. АМФ опосредованно регулирует образование аминолевулиновой кислоты и ее превращение в протопорфирин. АМФ играет определенную роль в нормализации синтеза порфиринов. Оказывая вазодилатирующее и дезагрегационное действие, улучшает макро- и микроциркуляцию, что в сочетании с положительным влиянием на тканевой метаболизм определяет благоприятный эффект на трофику тканей и процессы регенерации. Имеются данные об улучшении состояния больных псориазом, а также больных диабетической ретинопатией. При язвенной болезни 12-перстной кишки способствует ускорению заживления язвенного дефекта (на секреторную и кислотообразующую функции существенно не влияет).

Показания

Острая перемежающаяся порфирия, отравление свинцом (полиневритический синдром); острый тромбоз поверхностных и глубоких вен конечностей, острая окклюзия артерий (в стадии консервативного лечения и в послеоперационном периоде), облитерирующий эндартериит, венэктомия (пред- и послеоперационный период), хроническая венозная недостаточность, тромбофлебит, вторичные сосудистые синдромы, обусловленные поражением позвоночника. Послеожоговые осложнения: не заживающие раны, трофические послеожоговые язвы. Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова) и др. наследственные заболевания ЦНС, хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь 12-перстной кишки, рассеянный склероз, ИБС, ХСН, астения, псориаз, диабетическая ретинопатия - в составе комбинированной терапии.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Головокружение, шум в голове, тошнота, тахикардия, аллергические реакции (все эти явления проходят при уменьшении дозы или после отмены препарата).

Способы применения и дозы

При острой перемежающейся порфирии в стадии тяжелого обострения лечение начинают с в/м введения - по 60 мг 5 раз в день. После улучшения состояния больного (отсутствие болей в животе, прогрессирование неврологической симптоматики, снижение АД) переходят на комбинированное лечение, постепенно заменяя в/м инъекции пероральным приемом, при этом постепенно уменьшают разовую дозу до 20 мг и сокращают количество инъекций с 5 до 3 раз в день. В дальнейшем переходят на прием внутрь, по 50 мг 2 раза в день (независимо от приема пищи). В этой дозе препарат применяют длительное время (несколько месяцев) в зависимости от состояния больного. При сосудистых заболеваниях конечностей - в/м, по 40 мг 2-3 раза в день в течение 2-4 нед, при необходимости курс повторяют. После инъекций назначают внутрь, по 50 мг 2-3 раза в день в течение 2-4 нед. При послеожоговых осложнениях (не заживающие раны и трофические язвы) - внутрь, по 25-50 мг (суточная доза 100-125 мг) или в/м, по 20 мг 2 раза в день в течение 5-6 дней; при необходимости курс повторяют. При гепатоцеребральной дистрофии и др. наследственных заболеваниях ЦНС - внутрь, по 25 мг 2 раза в день в течение 3-7 нед или в/м, по 20-40 мг 1-2 раза в день (суточная доза до 40 мг) в течение 3-6 нед. В комплексной терапии хронических заболеваний печени - внутрь, по 25 мг 2 раза в день или в/м, по 20 мг 1-2 раза в день в течение 1-2 нед. При необходимости курс повторяют. При ИБС - в/м по 40 мг 3-4 раза в сутки в течение 25-30 дней, а затем внутрь, по 50 мг 4 раза в сутки. При язвенной болезни 12-перстной кишки - в/м, по 50 мг 2 раза в день в течение 10-12 дней. В офтальмологической практике - внутрь, по 50 мг 2 раза в день, а также в виде ретробульбарных инъекций. При др. заболеваниях - внутрь, в разовой дозе 25-50 мг (суточная доза - до 150 мг) или в/м, в разовой дозе 20-40 мг (до 120 мг/сут) в течение 2-4 нед.

Особые указания

В/в введение допустимо только в стационаре, где есть возможность контроля деятельности сердца. Не эффективен при мерцании, трепетании предсердий и предсердной экстрасистолии. Введение через центральные вены снижает риск развития побочных эффектов. Вследствие быстрого метаболизма не оказывает какого-либо негативного влияния на плод.

Взаимодействие

Дипиридамол усиливает, а теофиллин, кофеин и др. ксантины ослабляют эффективность АТФ.

Класснуть
Поделиться